直肠癌手方式简介.pptxVIP

下载本文档

4
0
约小于1千字
约 45页
2019-03-30 发布于浙江
举报
版权申诉

直肠癌手方式简介.pptx

1、本文档共45页，可阅读全部内容。
2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

直肠癌手术方式简介;概述; 手术方式的改变保留肛门括约肌功能的手术保留植物神经的手术局部切除→根治性切除扩大根治术会阴肛门重建术局部切除术 ; 手术理念的改变;1、直肠癌局部切除（T1N0M0）;（1）、经骶部途径的直肠癌切除术;（2）、经肛门途径直肠癌切除术;（3）、经肛门括约肌径路手术（Mason）手术;（4）、经肛门内镜显微手术TEM: Transanal Endoscopic Microsurgery;;;;2．直肠癌(T2-4,N0-2,M0);（1）、腹会阴联合直肠癌切除术(APR、Miles术);;（2）、经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭术(Hartmaim手术);;Miles术的缺点;（3）、肛提肌外腹会阴联合直肠癌切(ELAPE);会阴部手术：俯卧位;优点;缺点：常需盆底重建;单侧皮瓣设计;生物补片来实现盆底重建;(4)、直肠癌前切除术（Dixon）;;;（5）、全直肠系膜切除术(TME);;（6）、括约肌间切除术（ISR）;;适用于：肛门外括约肌未受侵犯的低位直肠病变、癌下缘距齿状线2cm或距肛缘4cm以内的直肠癌优点：ISR使得超低位直肠癌的患者得以保留肛门功能,提高了患者的生存质量主要并发症：吻合口狭窄、瘘分类：①内括约肌全切除术，② 内括约肌部分切除术， ③保留部分齿状线的内括约肌部分切除术;;结直肠癌淋巴结清扫;手术操作方式;;;;谢谢