体细胞免疫治疗联合肿瘤常规治疗的基本原则(一)科目讲解.ppt

体细胞免疫治疗联合肿瘤常规治疗的基本原则;一、肿瘤体细胞免疫治疗;体细胞免疫治疗的过程 ;（一）自体树突状细胞疫苗（DC 细胞）； （二）自体细胞因子诱导的杀伤细胞 （CIK 细胞）； （三）自体树突状细胞（DC）刺激CIK细胞（DC-CIK 细胞） （四）自体自然杀伤细胞（NK 细胞）； （五）经基因修饰的自体DC细胞激活T淋巴细胞（DC-T细胞） （六）自体链式CIK巴细胞（Capri 细胞） ;（一）树突状细胞疫苗;树突状细胞激刺激T淋巴细胞转化成效应细胞;几种DC肿瘤疫苗制备流程;树突状细胞在抗肿瘤免疫中发挥重要作用 ;Provenge疫苗治疗晚期前列腺癌的机制;受试者：512名 总体生存期：对照组 21.7个月，治疗组25.8个月。 3年存活率： 治疗组 32% ，对照组只有23%。 副作用：主要是发烧、发冷、疲劳和疼痛。 ;2011年诺贝尔生理学或医学奖 ;;树突状细胞疫苗在实体瘤治疗中的策略（1）;树突状细胞疫苗在实体瘤治疗中的策略（2）;从手术后肾癌组织中分离纯化肾癌细胞;贴壁生长的肾癌细胞;（六）链式CIK细胞的制备;负载CEA 抗原的DC刺激的T淋巴细胞的表型;一些抗原与肿瘤的发生发展密切相关;自体DC-T淋巴细胞在恶性肿瘤治疗中的策略;前列腺癌;DC－T 细胞免疫治疗; （三）CIK细胞治疗肿瘤;自体CIK细胞的制备;经淋巴细胞亚群检测，CIK细胞的中CD3CD56双阳性细胞的数量达到42.35%，;CIK细胞杀伤肿瘤细胞机制;（四）自体DC细胞激活的CIK细胞;自体DC-CIK 细胞的制备;DC刺激的自体CIK细胞的表型;自体CIK、DC-CIK在临床肿瘤治疗中的策略;（五）自然杀伤细胞;自体自然杀伤细胞（NK cells）;NK细胞的表型是以CD56阳性为主的细胞群;自体NK细胞的治疗策略; 根据不同肿瘤的生物学特性（肿瘤类型、分期和肿瘤的免疫源性）、患者的遗传背景（是否具有家族倾向？）、目前的病情状况（体质，免疫状况）、前期治疗方法、年龄等，在常规治疗的基础上，制定出适合病人的个体化体细胞免疫治疗方案。;（一）针对老年肿瘤晚期患者，体质弱、免疫功能极度低下采取抽少量血多次回输的治疗方案;(二）化疗联合细胞治疗的增效方案;（三）体细胞免疫治疗联合放疗的增效方案;（四）抗肿瘤效应细胞交替使用方案;（五）体细胞免疫治疗联合抗肿瘤的细胞因子，抗肿瘤抗体，生物分子靶向药物增强疗效的方案;（六）体细胞免疫治疗联合肿瘤常规治疗的基本原则;三、体细胞免疫治疗联合肿瘤常规疗法增效举例;（一）微创介入联合CIK治疗原发性肝癌的增效作用 Journal of Immunotherapy: 2008, 31 (1): 63-71.  ;肝癌的手术和局部病灶的栓塞化疗（TACE and Operation） —— 器官水平的整体治疗（Entirety therapy in organ-level ） 射频消融（RFA ） —— 局部的强化治疗（Focal intensive therapy） 体细胞免疫治疗（Adoptive cell Immuninotherapy —— 杀伤微小的肿瘤病灶（Aim directly at microscopic lesions or sub-image lesions） ;6 weeks;;The expression of surface markers of CIK cells from 1 patient. The percentages of CD3+CD56+, were 34.5%, ;Cytotoxicity effects of CIK cell in vitro. The percentages of cytotoxicity against HepG2, HuH-7, SK-hep1, and K562 were 29.2 ± 2.7%, 69.7 ± 0.8%, 88.9 ± 2.6%, and 47.6 ± 4.0%, respectively, for the 100:1 effector:target cell ratio. With the decreased ratio of effector and target cells, the cytotoxic effects of CIK cells correspondingly became weaker.;Intracellular cytokine production of CIK cells fromsome patients. The IFN-γ –positive percentage of C