小型渔业船舶检验申请表.DOC

小型渔业船舶检验申请表 NO： 船 名 船舶类型 船体材料 总 长 总 吨 位 建造日期 主机型号 功 率 建造单位 船舶所有人 所有人地址 检验证书号码 上次检验有效期 申请检验类别 初次检验 □ 年度检验 □ 临时检验 □ 申请人签章 年 月 日 渔船检验部门 受理意见 经办人 （公章） 年 月 日 检验项目 检验结果 1、船名号是否按规定标写 2、船体结构及水密情况 3、操舵装置情况 4、船底排水设备情况 5、主机、轴系安装运转情况 6、离合器工作情况 7、发电机及蓄电池情况 8、配电装置及开关、熔断器情况 9、航行及信号设备情况 10、救生及消防设备情况 11、其他 申请人对检验结果确认 检验结论 （签章） 验船师签名 年 月 日 本次检验有效期 自 年 月 日至 年 月 日止 注：本表适用于非钢质渔业船舶及船长小于12米的钢质渔业船舶。