广东省第四届急救技能竞赛的操作流程及评分表(气管插管).docxVIP

广东省第四届急救技能竞赛的操作流程指引 （2015年7月14日修订） 二、双人法成人气管插管与机械通气操作流程 病例场景（题干）：急诊室抢救房内，一名25岁青年男性因“大量服用安眠药后意识不清30分钟”入院，在抢救过程中发现患者血氧饱和度下降，自主呼吸消失，但仍有心跳和脉搏，请参赛队员组成一医一护的抢救小组对患者实施抢救。 竞赛要求：医生与护士各一人参加比赛，固定AB角色，医生担任术者A角、护士为配角B。参照全国急救技能大赛的标准，在气管插管的成人头部模型上，由医护配合共同完成高级气道管理及紧急的“经口明视下气管插管术”操作，并且使用简易呼吸机进行机械通气（要求全程戴保护手套）。 1、摆放体位： 成人气管插管头部模型放置于标准抢救床上。第一施救者（A角）站立在床头，位于模型的头顶部；而第二施救者（B角）站在床头左侧。A角首先评估患者意识、呼吸和脉搏。A角拍打患者双肩，大声说出“喂，你怎么啦？”（主考官给出场景：患者没有反应或假设患者没有意识）A角在患者头侧观察患者胸廓起伏情况（时间5-10秒钟）（主考官给出场景：患者没有呼吸或假设患者没有呼吸）；A角检查患者颈动脉搏动（主考官给出场景：患者有脉搏或假设患者有脉搏））。大声对B角说出“患者没有意识、呼吸，有脉搏，马上进行呼吸抢救”，随即轻柔地将患者头后的枕头去掉，取“去枕平卧位”，全程操作应一直体现人文关怀。 2、开放气道： A角用“