囊性肾癌科目讲解.pptVIP

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囊性肾癌科目讲解.ppt

囊性肾癌;概述;;血常规: 参考值 ★白细胞计数11.8 4.00 ~10.00 10^9/L 尿常规: 红细胞计数20 0 ~24 /ul 白细胞计数阴性(-) 0 ~26 /ul 生化: 尿素4.73 1.70 ~8.30 mmol/L 肌酐48.9 44.0 ~110.0 umol/L;影像资料;Bosniak CT分级 -肾脏囊性病变CT分级 ;Bosniak Ⅱ级;;Bosniak Ⅲ级;Bosniak Ⅳ级;;CT表现:①具有III级囊肿的特点。 ②邻近囊壁或分隔有独立存在的软组织成份。 ③平扫时囊壁的密度为30~50Hu左右, 增强后为50~90Hu。 ?;;;;;囊性肾癌;; 疑问 先有囊后有癌 先有癌后有囊 ;2004年WHO肾细胞癌病理分类。;囊性肾癌与多房囊性肾细胞癌的概念混淆 ; ;; 疑问 乳头状肾细胞癌 Vs 囊性肾癌;乳头状肾细胞癌概况;临床症状;遗传学;组织病理学; PRCC CCRCC;病理分型;病理分级;影像表现;CT;;;嫌色细胞癌;;B超上可见囊性肾???为边界较规则的球状体。一般将肾癌分为三种形态,囊肿型,分隔型和结节型。 囊肿型在B超上可见一个或多个囊肿样液性暗区,与单纯性肾囊肿无法区别。多普勒B超是区别单纯性肾囊肿与囊性肾癌的重要手段。囊性肾癌可见较为明显的血流,血流呈抱球状或条状血流。 分隔型和结节型在B超上可见到不规则的分隔,呈高回声。可见血流位于分隔区。而单纯性肾囊肿无此表现。这是鉴别两者的最重要的要点。当单纯性肾囊肿出现囊肿内出血、钙化时,两者区别不明显,此时,多普勒B超上由于钙化等无血流表现可资区别。 ;  囊性肾癌的CT特点 ; ;;囊性肾癌鉴别诊断; ;囊性肾癌治疗 ;谢谢

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