骨髓细胞学检验.ppt

1、急性淋巴细胞白血病：根据原始和幼稚细胞的体积形态分为3型 L1型： 原始和幼稚淋巴细胞以小细胞（直径小于12微米）为主。大小较一致，胞浆量极少，核形多规则，染色质呈较粗颗粒，核仁小而不清楚。 L2型： 以大细胞为主（直径大于12微米） ，大小不一，胞浆量较多，核形不规则，常见凹陷或切迹，核染色质疏松，核仁大，1或多个，有少量空泡。 L3型： 以大细胞为主（直径大于12微米） ，大小较一致，胞浆量较多、嗜碱性、染色深，有明显空泡，核形多规则核染色质细点状均匀，核仁1或多个明显。 * 2、急性髓细胞白血病分为8型 M0：（急性髓细胞白血病微分化型） 原始细胞≥30%，无T、B淋巴系标记，至少表达一种髓系抗原，免疫细胞化学或电镜MPO阳性。 M1：（急性粒细胞白血病未成熟型) 原始粒细胞占非红系细胞≥90%。早幼粒细胞很少，中幼粒细胞以下阶段不见或罕见。 * M2：(急性粒细胞白血病部分成熟型） 原始粒细胞占非红系细胞的30—89%，早幼粒细胞及以下阶段粒细胞10%，单核细胞20%。 M3：（急性早幼粒细胞白血病） 骨髓中异常早幼粒细胞≥30%（非红系细胞），胞质内有大量密集甚至融合的粗大颗粒，常有成束的棒状小体（Auer body）。M3v为变异型急性早幼粒细胞白血病，胞质内颗粒较小或无。 * M4：（急性粒-单核细胞白血病） 按粒系和单核细胞系形态不同，包括下列4