2014肾脏内科试题及答案.docVIP

PAGE \* MERGEFORMAT 11 2014年北京市医师定期考核业务水平测评 （肾脏内科试卷） 单位：________________________________________ 姓名：________________ 性别：_________ 身份证号：____________________________________ 　　 分数： 总分:100 一、名词解释（5道 共10分） 1. 急性上尿路感染 2.0分 2. 恶性高血压 2.0分 3. 微量白蛋白尿 2.0分 4．急进性肾小球肾炎 2.0分 5. Goodpasture 综合征 2.0分 二、填空题（20道 共20分） 慢性肾脏病现在分 期，其中3b期的肾小球滤过率是在 ml/min·1.73m2 范围。 急性肾损害的诊断标准为血清肌酐48小时内升高≥ mg/dL，或7天内升高到基线的 倍。?1.0分 每日尿量少于 ml称为少尿，少于 ml称为无尿。?1.0分 血清钾升高至 mmol/L称为高钾血症，升高至 mmol/L需要紧急透析治疗。?1.0分 肾病综合征的诊断标准为尿蛋白定量大于 g/d, 血清白蛋白少于 g/L,并出现高脂血症及水肿。?1.0分 肾动脉狭窄可以引起 及 。?1.0分 感染后急性肾小球肾炎的病理类型是 ，在发病头 周内血清补体C3水平常下降。?1.0分 导致老年原发性肾病综合征的最常见病理类型是 和 。1.0分 拮抗血管紧张素Ⅱ的药物包括 和 。?1.0分 钙调神经磷酸酶抑制剂包括 和 。?1.0分 给慢性肾衰竭患者用rHuEPO治疗时检测体内库存铁状态常做 检验，血透患者其值小于 ng/ml即应补铁。? 1.0分 能较好反映慢性肾衰竭患者骨转运状态的检验是血清 水平及血清 水平。?1.0分 骨髓瘤肾病患者血清蛋白电泳常出现 蛋白带，且尿 蛋白检测常阳性。?1.0分 用间接免疫荧光法检测血清抗中性白细胞胞浆抗体（ANCA），阳性可呈现为 型或 型。?1.0分 尿路感染时最常见的致病菌是 ，感染途径是 。?1.0分 尿路感染再次发作可分为 和 。?1.0分 对比剂肾病的定义一般为应用含碘造影剂后48～72小时血清肌酐水平升高大于或等于 μmol/L或较基线水平升高 以上, 并排除其他原因所致的急性肾损害。?1.0分 继发性膜性肾病常继发于_____________，______________。?1.0分 能静脉滴注的糖皮质激素类药物除琥珀酸氢化考的松外，还有__________，___________。?1.0分 经典的血栓性微血管病包括_____________，______________。?1.0分 三、单选题（30道 共30分） 1. 对良性高血压肾硬化症患者进行降压治疗时，下面哪个药物配伍方案不应被推荐：( ) 1.0分 ① ACEI与ARB联合治疗 ② ACEI或ARB与钙通道阻滞剂联合治疗 ③ ACEI或ARB与利尿剂联合治疗 ④ ACEI或ARB与与钙通道阻滞剂和利尿剂联合治疗 2. 下面哪个疾病不应该出现低钾血症：( ) 1.0分 ① 恶性高血压 ② 良性原发性高血压 ③ 肾血管性高血压 ④ 原发性醛固酮增多症 3. 糖尿病肾损害的最早期临床实验室表现是：( ) 1.0分 ① 出现微量白蛋白尿 ② 肾小球滤过率增高 ③ 肾小球滤过率降低 ④ 出现蛋白尿 4. 糖尿病肾病可不可以出现血尿？( ) 1.0分 ① 不可以出现血尿 ② 可以出现肉眼血尿 ③ 尿中可以出现少量变形红细胞 ④ 尿中可以出现少量均一红细胞 5. 糖尿病肾损害病人开始用ACEI/ARB治疗的时机？( ) 1.0分 ① 出现微量白蛋白尿 ② 出现蛋白尿 ③ 出现大量蛋白尿 ④ 出现肾功能损害 6. 下面哪一个表现与肥胖相关性肾小球病不符：( ) 1.0分 ① 肥胖患者出现微量白蛋白尿 ② 肥胖患者出现微量白蛋白尿及肾小球滤过率增高 ③ 肥胖患者出现蛋白尿