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2017-2018年药学专业知识二优质推荐 单选题 1、在痛风发作的急性期，应当首选的抗痛风药是 A阿司匹林 B苯溴马隆 C秋水仙碱 D别嘌醇 E吲哚美辛 答案：A 急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药（阿司匹林及水杨酸钠禁用）和秋水仙碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素（关节腔内注射或口服）。 单选题 2、属于强阿片类药的是 A胆绞痛 B低血压 C便秘 D躁狂 E多汗 答案：C 阿片类镇痛药与抗胆碱药尤其是阿托品合用，不仅加重便秘，还可增加麻痹性肠梗阻和尿潴留危险。 单选题 3、李女士来到药房咨询，主诉最近服用下列药品后体重有所增加，请药师确认可能增加体重的药品是 A阿米替林 B氟西汀 C吗氯贝胺 D文拉法辛 E米氮平 答案：C 单胺氧化酶抑制剂：本类药通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。代表药为吗氯贝胺。 单选题 4、上述药物中有口服剂型的是 A四环素 B红霉素 C磺胺类 D氯霉素 E阿莫西林 答案：E 阿莫西林属于广谱青霉素类，对青霉素过敏者不宜用。 单选题 5、某患者，有糖尿病史多年，近日并发肺炎。查呼吸35次/分，心率105次/分，血压90/60mmHg呼出气体有丙酮味，意识模糊，血糖16.2mmol/L。救治药物应选 A胰岛素 B二甲双胍 C罗格列酮 D瑞格列奈 E西格列汀 答案：A 1型糖尿病主要原因是胰岛素绝对缺乏，必须用胰岛素终身治疗维持生命。 单选题 6、仅对需氧革兰阴性菌有良好抗菌活性的药物是 A氨曲南 B四环素 C头孢曲松 D甲硝唑 E红霉素 答案：A 单酰胺菌素类仅对需氧革兰阴性菌具有良好抗菌活性，代表药为氨曲南；头孢曲松与多种药物存在配伍禁忌，一般单独给药；大环内酯类（红霉素）可与林可霉素竞争药物结合位点，产生拮抗作用。 单选题 7、链激酶可引起 A是β溶血链球菌产生的一种蛋白质 B能与纤溶酶原结合，促使游离的纤溶酶原变成纤溶酶 C对各种早期栓塞症有效 D有出血倾向者禁用 E对栓塞时组织坏死有独特疗效 答案：E 链激酶主要用于各种急性血栓栓塞性疾病。在血栓栓塞早期应用，可缓解组织缺血坏死，但若组织已经坏死，则疗效差。 单选题 8、可以降低血尿酸水平，但升高尿尿酸水平而导致肾结石的抗痛风药是 A利福平 B呋塞米 C阿司匹林 D华法林 E螺内酯 答案：C 丙磺舒是促进尿酸排泄药的抗痛风药。丙磺舒与水杨酸盐和阿司匹林合用时，可抑制丙磺舒的排酸作用。 单选题 9、属于膨胀性泻药的是 A乳果糖 B硫酸镁 C番泻叶 D开塞露 E聚乙二醇4000 答案：C 容积性泻药有硫酸镁、硫酸钠等；渗透性泻药主要有乳果糖;刺激性泻药包括酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油；润滑性泻药（粪便软化药）如甘油等，甘油栓剂（开塞露）具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。膨胀性泻药有聚乙二醇4000、羧甲基纤维素等。 多选题 10、以下有关青霉素类药不良反应和用药监护要点，描述正确的是 A详细询问病史、用药史及药物过敏史等 B做皮肤过敏试验 C皮试液应提前配制好备用 D必要时可加用糖皮质激素和抗组胺药 E发生休克，应立即注射肾上腺素，严重者稀释后静滴 答案：A 青霉素类可引起严重的过敏反应，在各种药物中居首位，发生无一定的规律，且与剂量无关，表现为过敏性休克、溶血性贫血、血清病型反应、药疹、药物热、接触性皮炎、间质性肾炎、哮喘发作等。由开环的beta;-内酰胺环与自身蛋白结合形成的青霉噻唑-蛋白质聚合物，称为主要抗原决定簇，鉴于不同侧链的青霉素都能形成结构相同的抗原决定簇青霉噻唑基，因此，可以选用250-500U/ml浓度的青霉素溶液皮内注射0.05～0.1ml做所有青霉素类药的皮肤敏感试验。（1）经20min后，观察皮试结果，呈阳性反应者禁用。必须使用者经脱敏后应用，应随时做好过敏反应的急救准备。（2）询问用药史时，必须了解患者有无青霉素类过敏史、其他药物过敏史及过敏性疾病史。（3）无论采用何种给药途径（口服、肌内或静脉注射），应用青霉素类、青霉素类复方制剂前，须做青霉素皮肤敏感试验。（4）过敏性休克一旦发生，必须就地抢救，并即给患者皮下注射肾上腺素，吸氧，应用血管活性药、糖皮质激素等抗休克治疗。 单选题 11、抑制血管紧张素转换酶的药物是 A拮抗钙通道 B利尿降压 C直接扩张血管 D抑制RAAS系统 E阻断β受体 答案：D 血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是20世纪80年代发展起来的一类抗高血压药和抗心力衰竭药。抑制血管紧张素转换酶的活性，抑制血管紧张素Ⅰ转换成血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ），同时还作用于缓激肽系统，抑制缓激肽降解，从而扩张血管，降低血压，减轻心脏后负