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东南大学教师因公出国（境）申报表 姓 名 性 别 出访国家（地区） 院系、部门 出生日期 年 月 日 职 务 出访类别 政治面貌 专 业 职 称 □国际会议 □合作研究 □访问考察 □长期任教 □短期讲学 □留学进修 □实习培训 □参加竞赛 □其他 健康状况 出生地 户籍所在地 手机号码 身份证号 单位电话 Email地址 出国（境）航线 （至目的地城市） 注：除正常转机外，目的地外停留地点须附该地相关单位的邀请信 南京→ 出 访 任 务 出访任务：（请务必详细填写出访任务） 邀请单位： 如赴外与会，请务必填写： 国际会议名称（中文）： 会议中有□ 无□“一中一台”、“两个中国”等政治敏感问题 论文题目（中文）： 是否大会发言： 出访期限 邀请信上邀请出访时间：自 年 月 日 至 年 月 日 计 天（月） 申请出访期限： 自 年 月 日 至 年 月 日 计 天（月） 出 访 经 费 国际旅费：项目支付□ 邀请方支付□ 自筹□ 在外费用：项目支付□ 邀请方支付□ 自筹□ 其它杂费：（护照签证费、注册费等）项目支付□ 邀请方支付□ 自筹□ 经费项目名称： 经费号： 经费负责人（签字）： 院 系 党 政 领 导 签 章 1、申请人人事关系 在□ 不在□校内； 2、任务很必要□ 有必要□ 必要性不大□； 3、同意在外停留 天； 4、涉密人员 是□ 否□； 5、知识产权保护问题 有□ 无□； 6、经费来源 属实□ 落实□ 不落实□ 7、政治敏感问题 涉及□ 不涉及□。 院系行政领导签字（公章）： 院系党委领导签字（公章）： 年 月 日 年 月 日 请党委领导审批同意时，一定要对出国（境）人员进行行前教育及有关“意识形态”领域的行前提醒！ 人 事 处 或 组 织 部 意 见 按国家相关文件要求，因公出国(境)人员需经人事及组织部门进行审查。 （中层干部及以上人员至学校组织部，其他人员至人事处。） 人事或组织部门 签字： 公章： 年 月 日 学 校 审 批 意 见 学校会签单位审批意见 年 月 日 （赴外30天以上，请人事处会签；涉密人员请保密办会签） 分管校领导审批意见 年 月 日 （现职正处级领导申报时需请分管校领导审批同意） 国际合作处港澳台办审批 年 月 日 外事主管校长审批意见 年 月 日 备 注 经办人 联系电话 025传真 025东南大学短期公派出国（境）申请人承诺 1、本人清楚根据卫生部、财政部“公费医疗管理办法”规定，我校教职员工出国（境）期间发生的医疗费用不能报销，我同意按此规定执行。 2、本人已阅读并了解《东南大学因公出国（境）审批管理条例》的有关内容，同意按学校《条例》执行。 3、本人清楚根据学校出国（境）管理规定，学校不办理先出国后审批事项。经学校审批同意后，不再办理更换经费来源事项、不再办理更换出国天数及国别事项等。 4、完成出国（境）任务归国后，按国家有关规定，请必于10日内将护照或赴港澳通行证上交国际合作处统一保管，逾期不交者，将于两年内不予办理赴外手续。 申请人（ 签字）： 申请日期： 年 月 日