心肌炎 心肌病精典课件.pptVIP

6．神经肌肉性疾病： 包括Friedreich共济失调、Noonan综合征和着色斑病等 7．过敏性和中毒性反应 ： 包括对酒精(alcoholic 、 cardiomyopathy)儿茶酚胺、辐射和其它损害的反应 8．围产期心肌病(peripartum cardiomyopathy)： 指首次发病在围产期的心肌病，可能是一组混杂的疾病 心肌炎 (myocarditis) 病 因 感染性： 细菌、病毒、螺旋体、立克次体、霉菌、原虫、蠕虫等 非感染性： 包括由药物如阿霉素、毒物反应或中毒、放射线照射等理化因素及过敏、变态反应等 病毒性心肌炎 常见病毒有肠道病毒包括柯萨奇A、B组病毒、埃可病毒、脊髓灰质炎病毒，其它如流感、风疹、单纯疱疹病毒等 病毒性心肌炎早期以病毒直接作用为主，以后以免疫反应为主 临床表现 (一) 全身性病毒感染症状：多数病毒性心肌炎患者在发病前2-3周有发热、咽痛、全身酸痛、腹泻等上呼吸道或消化道感染症状，但也有部分患上述症状不明显 (二)心肌炎症状：轻者可无自觉症状；严重者可表现为猝死、严重的心律失常、心源性休克或和心力衰竭，导致死亡；也可出现心脏扩大、与发热程度不平行的心动过速、各种心律失常、心包炎或急性心肌梗塞等 常诉胸闷、心前区隐痛、心悸、乏力、头晕等