腧穴学课程-手厥阴腧穴.ppt

第九节 手厥阴心包经穴Points of Pericardium Meridian of Hand—JUeyin ，PC. [目的要求]见大纲或教案。 本经输穴，起于天池，止于中冲，左右各9个穴位。 主治概要 本经腧穴主治心、胸、胃、神志病以及经脉循行部位的其他病证。 一、定位 1．天池 PC1 [定位] 正坐或仰卧位。在胸部，当第四肋间隙，乳头外1寸，前正中线旁开5寸。 2.天泉 PC2 [定位] 正坐或仰卧。在臂内侧，当腋前纹头下2寸，肱二头肌的长、短头之间。 3.曲泽 PC3 合穴 [定位] 正坐或仰卧。在肘横纹中，当肱二头肌腱的尺侧缘。 4．郄门 PC4 郄穴 [定位] 正坐或仰卧，仰掌。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上5寸。掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 5．间使 PC5 经穴 [定位] 正坐或仰卧仰掌。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上3寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 6．内关 PC6 络穴 八脉交会穴 通阴维 [定位] 正坐或仰卧，仰掌。在前臂掌侧，当曲泽与大陵的连线上，腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 7．大陵 PC7 输穴 原穴 [定位] 正坐或仰卧仰掌。在腕横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌踺之间。 8．劳宫 PC8 荥穴 [定位] 正坐或仰卧仰掌。在手掌心，当第二、三掌骨之间偏于第三掌骨，握拳屈指时中指尖处。 9．中冲 PC9 井穴 [定位] 正坐或仰卧。在手中指末节尖端中央。 心包经.mpg 二、局部层次解剖及刺灸法 板书 三、功效、主治及配伍 1．天池* [功效] 宽胸理气，止咳平喘。 [主治] ①咳嗽，气喘； ②胸闷，胸痛，瘰疬，乳痈。 心绞痛，腋窝淋巴结炎，肋间神经痛，乳腺炎，乳汁分泌不足。…… [配伍] 1．配乳根，有活血散结的作用，主治乳痈。 2．配内关，有宽胸理气的作用，主治心绞痛。 3.配委阳、极泉，有散结消肿的作用，主治腋窝淋巴结炎。 2.天泉 [功效]宽胸理气，通经止痛。 [主治] ①心悸，咳嗽，胸胁胀满； ②呃逆； ③上臂内侧痛。 心动过速，支气管炎，肋间神经痛，膈肌痉挛。 [配伍]1．配内关，有活血通脉的作用，主治心悸。 2．配曲池，有通络止痛的作用，主治肘臂挛痛。 3．配期门，有理气活络的作用，主治胸胁胀满。 3.曲泽* [功效] 宁心安神，清热降逆，通络止痛。 [主治] ①心悸，心痛，咳嗽； ②胃痛；呕吐，泄泻； ③热病，中暑； ④肘臂痛。 风湿性心脏病，小儿舞蹈病，胃肠炎，支气管炎，中暑。…… [配伍] 1．配大陵，有清心安神的作用，主治心悸。 2．配内关、中脘，有调理肠胃的作用，主治呕吐，胃痛。 3．配委中、曲池，有清心泄热的作用，主治中暑。…… [研究进展] 1．冠心病 用艾温和灸治疗37例冠心病心绞痛患者，获得即时疗效。并于灸前、施灸15分钟和停灸后5分钟分知进行有关指标的测定，施灸局部穴区均为温热舒服感，患者胸闷减轻，心前区舒适。心功能等参数均改善。对冠心病心绞痛患者有一定疗效。 2．手足搐搦症 以疼痛性、痉挛性肌肉收缩为特征，常伴有麻木感觉异常的手足搐搦症患者，针刺后均取得满意疗效。 3．对急性缺血性心肌损伤有抑制作用 针刺动物(家兔)的曲泽、膈俞，对急性缺血性心肌损伤，有抑制损伤发展的作用，有抑制家兔心电图ST段升高效应。并在起针后，ST段电位值有自然下降的趋势，曲泽组与对照组相比，有统计学的意义。 4．郄门 PC4 郄穴 [功效] 清热凉血，宁心止痛。 [主治] ①心痛，心悸，癫狂； ②胃痛，呕吐，热病，咳血，呕血； ③肘臂痛 。 [配伍] 1．配尺泽、肺俞，有清营止血的作用，主治咳血。 2．配神门、心俞，有宁心安神的作用，主治心悸，心绞痛。 3．配膈俞，有宽胸利膈的作用，主治膈肌痉挛。…… [研究进展] 1．胆绞痛 针刺得气后，施以强而持久的捻转手法，留针20—30分钟，在留针期间重复捻针2—3次，止痛效果较好。 2．乳腺炎 少量生理盐水注射患侧郄门穴，每日1次，也可每日2次。……. 3．针刺郄门穴，对冠心病心绞痛患者的心率有调整作用。 4．调整肺功能 针刺郄门穴对肺功能有调整作用，可改善开胸而引起的纵膈摆动。 5．间使* [功效] 宁心安神，和胃祛痰，通经活络。 [主治] ①心痛，心悸； ②胃痛，呕吐； ③疟疾，热病，癫痫； ④肘臂痛。 心肌炎，风湿性心脏病，荨麻疹