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外感发热 河北北方学院 中西医临床教研室 王成梁 概念 外感发热是指原有脏腑宿疾、而又继感外邪，以发热为主要临床表现的一类外感病证。 外感发热，古代常名之为“发热”、“寒热”、“壮热”等。 人体体温相对恒定。 外感发热是指外感因素导致的病理性体温升高。 外感发热在内科疾病的发病率中占有较高的比例，严重者可出现神昏谵语，抽搐惊厥，甚至危及生命。 中医药对外感发热有系统的理论和丰富的临床经验，具有较理想的治疗效果。 源流 《素问·阴阳应象大论》《素问·热论》《素问，至真要大论》等篇中，对外感发热的病因病机和治疗法则，都作了扼要的论述，为热病的理论奠定了基础。 汉《伤寒论》为我国第一部研究外感热病的专著，系统地论述了外感热病的病因病机和证治规律，以阴阳为纲，创造性地提出了六经辨证理论，成为后世对外感热病辨证论治的纲领。 金代刘完素：认为外感热病的病因主要是火热病邪， “六气皆从火化”，因此主张“热病只能作热治，不能从寒医”，治疗“宜凉不宜温”，这就突破了金代以前对外感热病必从寒邪立论，治疗多用辛温的学术束缚，是外感热病理论的一大进步。 清代叶香岩《外感温热篇》对外感热病的感邪、发病、传变规律、察舌验齿等诊治方法都有详细的阐述，创立了外感热病的卫气营血辨证纲领。 薛生白《湿热病篇》对外感湿热发病的证治特点作了详细论述。 吴鞠通《温病条辨》对风温、湿温等各种外感热病作了条分缕析的论述，同