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历年临床执业医师重点题 单选题 1、洋地黄中毒时心脏毒性最常见的临床表现是 A去除病因和诱因 B胺碘酮 C维拉帕米 D普罗帕酮 E美西律 单选题 2、符合肠易激综合征临床特点的是 A酒精性肝硬化 B肠易激综合征 C功能性消化不良 D慢性胰腺炎 E肠道病毒感染 单选题 3、患者，女，45岁。反复右下腹痛1年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包决，可移动，压痛阳性。 为明确诊断，最重要的检查是 A氨基酸杨酸制剂 B糖皮质激素 C免疫抑制剂 D抗菌药物 E生物制剂 单选题 4、患者，男，46岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是 A心房扑动 B心房颤动 C窦性心动过速 D阵发性室上性心动过速 E持续性室性心动过速 单选题 5、女，34岁。风湿性心脏瓣膜病主动脉瓣狭窄9年，进行性活动耐力减低，近一年来，每于剧烈运动中发生晕厥。无高血压、糖尿病、高脂血症病史。查体：BP 100/70mmHg。心率78次/分，律齐，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射性杂音。超声心动提示左心室增大，LVEF40%，主动脉瓣瓣口面积1.1cm2，平均压力阶差55mmHg，跨瓣峰速度5.4m/s。对该患者最恰当的处置是 A心电图 B超声心动图 C胸部X线摄片 D心脏核素检查 E冠状动脉造影 单选题 6、心尖区触及舒张期震颤提示存在 AA2亢进 B心尖部闻及收缩期吹风样杂音 C心尖部 Sl亢进 D心尖部闻及开瓣音 E胸骨左缘第 3 肋间闻及舒张期杂音 单选题 7、新生儿败血症最有价值的诊断依据是 A雷米封+链霉素 B头孢三嗪 C两性霉素B D青霉素+庆大霉素 E青霉素+氨苄青霉素 单选题 8、男，32岁，反复饥饿性上腹痛5年，疼痛多在餐前，进食后缓解，近段时间上腹痛加剧，并向背部放射，最可能的诊断是 A十二指肠球炎 B胃溃疡 C复合性溃疡 D十二指肠球前壁溃疡 E十二指肠球后壁溃疡 单选题 9、为确定肝脓肿穿剌点或手术引流进路，首选的辅助检查方法是 A产气荚膜梭菌 B无芽孢厌氧菌 C溶血性链球菌 D肉毒梭菌 E志贺菌 单选题 10、男婴，11个月。体重12kg，头围45Cm，前囟1.5cm×1.0cm，平坦，方颅，今晨突然抽搐一次，持续1～2分钟缓解。当时测体温37.5℃，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L，血磷45mg/dl。以下哪种原因最可能导致惊厥 A方颅 B肋骨串珠 C肋膈沟 D鸡胸或漏斗胸 E颅骨软化 单选题 11、男性，59岁，诊断为急性前壁心梗，经治疗后病情稳定，一个月后又出现心绞痛，这类病人已发生 A心力衰竭 B心律失常 C室壁瘤 D再梗死 E栓塞 单选题 12、人体的主要散热部位是 A皮肤血流速度 B环境湿度和温度 C皮肤温度和环境温度 D空气对流速度 E皮肤温度和环境湿度 单选题 13、治疗心源性哮喘宜选用 AKillip I级 BKillipⅡ 级 CKillipⅢ 级 DNYHAⅡ级 ENYHAⅣ级 单选题 14、男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐，对明确诊断最有意义的检查是 A鲁米那 B维生素D C脑活素 D低铜饮食 E低苯丙氨酸饮食 单选题 15、患者，男，50岁。“胃痛”史15年，近来 消瘦、乏力，持续性呕吐宿食，胃痛规律改变，伴腰背痛。最可能出现的电解质酸碱失衡是 A胃淋巴瘤 B胃间质瘤 C胃癌 D胃溃疡 E胃结核 单选题 16、男，64岁。胸骨后烧灼样疼痛2周，伴嗳气，偶有吞咽不畅，口服奥美拉唑治疗2周后疼痛缓解。 应首先考虑的诊断是 A心电图 B冠脉动脉造影 C胃镜 D24小时食管PH检测 E超声心动图 单选题 17、治疗外科低血容量性休克的基本措施是补充血容量，一般宜首选 A平衡盐溶液 B血浆 C右旋糖酐 D5%碳酸氢钠 E全血 单选题 18、与胃癌发病关系密切的病理改变是 A右锁骨上 B左锁骨上 C右颈部 D左颈部 E左颌下 单选题 19、患儿，女，10个月。腹泻3天，加重2天。暗红色水样便每日10余次，量多，腥臭，伴高热、呕吐、少尿。查体：精神萎靡，呈嗜睡状，前卤眼窝凹陷，皮肤弹性差，心音较低钝，腹胀，肝脾不大。实验室检查：粪镜检有大量脓血细胞，血钠135mmol/L，血钾3.5mmol/L。施行液体疗法，第一天补液的总量应是每公斤体重 A迁延性腹泻 B慢性腹泻 C生理性腹泻 D饮食性腹泻 E感染性腹泻 单选题 20、男，45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽门螺旋杆菌感染。医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g，均每日两次。上述药物的服用疗程应为 A1