七月份业务学习 Microsoft Word 文档 () .doc

时间：2013.07.20 地点：护士站 主讲人：王玉兰 参加人员： 内容：盆底组织重建术的护理 HYPERLINK /viewhtm盆底基底组织重建手术是一种手术方式，不仅可以修补盆底缺陷，还应实现结构重建和组织替代。盆底功能障碍性疾病 是指由于盆腔支持结构缺陷、损伤及功能障碍造成的症状、疾患的总称 ，主要包括盆腔脏器脱垂 压力性尿失禁 等。一般主张手术治疗，传统的术式：阴式子宫全切+阴道前后壁修补+会阴修补术手术，虽然主观治愈率高，但客观治愈率低 。现代盆底结构解剖学提出了盆底整体理论的新概念，认为女性盆底的结构与功能是相互联系的、动态的解剖学整体 。 盆底重建术正是基于此理论，通过在受损的韧带及筋膜位置准确置入聚丙烯网片来修补受损组织，恢复解剖结构，使受损的盆底组织连成整体，最大限度的维护盆腔脏器的完整性，避免了传统手术造成的生殖器官扭曲，解剖移位，组织、器官再次脱垂。 一、 术前准备 　 1. 术前查体：常规体格检查和妇科检查，盆腔检查行盆腔脏器组织脱垂量化分析， 并进行各项辅助检查。 2. 阴道准备：手术一般选择在月经干净后3～5 d进行，这样术后不会马上遇到下一次月经来潮。术前3 d用0.5%碘伏棉球阴道擦洗，1次/d，擦洗完毕，阴道应用甲硝唑片1～2片。 　 3.肠道准备：此手术在会阴部操作，切口距肛门近，术前肠道准备可以防止麻醉后肛门括