结肠癌综合治疗.pptVIP

MCRC治疗方法的发展 晚期转移性大肠癌的化疗 50~60年代：以5-FU为主单药 RR10~15%，MST10M 70~80年代：联合化疗，疗效并未提高 90年代：5-FU由推注改为持续点滴 与CF联合(生化调节) RR?20~30%, QOL?, PFS ? 90年代后：新药不断出现 5-FU衍生物(Xeloda) L-OHP,CPT-11,靶向治疗 晚期转移性大肠癌治疗 与BSC比较，延长生存(≧6m) 延缓肿瘤相关的症状 ↑QOL 改善症状，PR(90%)、SD(65%) 早治疗对病人有利 同样适合于老人 提高局部治疗的可能性(手术、射频……) 晚期转移性结肠癌治疗 MST 20m 1线化疗 RR 40~50%，MTTP 6~8m 2线化疗 RR 10~20%，SD 40%，MTTP 3m 转移灶根治性切除率 10% 化疗相关死亡率1% 晚期大肠癌有效的药物和化疗方案 有效的药物：FU/FA (15%~23%) CPT-11 (12%~18%) L-OHP (11%~12%)