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- 2019-04-05 发布于浙江
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LOGO * * 失眠的非药物治疗
黄雨兰副主任医师
失眠的分型 睡眠的启动困难 睡眠维持障碍(中途易醒或早醒) 睡眠的感觉缺失 失眠的非药物治疗 睡眠卫生教育——养成良好的睡眠卫生习惯 认知治疗 行为治疗 睡眠限制疗法 刺激控制训练 放松训练 物理治疗——重复经颅磁刺激 良好的睡眠卫生习惯 定时作息; 睡眠环境:温暖、舒适、柔软、安静、光线; 不要在床上作除睡眠和性爱以外的事情; 不要在傍晚以后剧烈运动,尤其是睡前2小时; 不要在傍晚以后喝酒、咖啡、茶及吸烟; 不要在睡前大吃大喝; 睡不着不应勉强在床上强迫自己睡眠,可以起来做些单调的事情; 不要总是看时钟,相信自己能睡着; 如果存在失眠,尽量不午睡。 认知治疗 ——多了解相关知识,减少不合理认知。 怕失眠心理:打破一个因为怕失眠而焦虑,越焦虑越失眠的恶性循环。 梦有害心理:误认为多梦就是失眠,影响睡眠质量。其实做梦是一种正常的心理现象,本身对人体并无害处,有害的是认为做梦有害的心理,产生心理负担,反而影响睡眠。 行为治疗 睡眠限制疗法 用于慢性心理生理性失眠; 通过夜间缩短卧床时间,白天不能睡以增加睡眠渴望,提高睡眠效率; 睡眠效率=睡着的时间÷躺在床上的时间; 睡眠效率90%以上逐步增加15分钟卧床时间。 行为治疗 刺激控制训练 (1)出现睡眠再上床; (2)不在床上做睡眠以外的事; (3)20分钟不能入睡则起床去另一
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