肝癌、肺癌介入治疗护理常规.docVIP

PAGE / NUMPAGES 目 录 一、肺癌介入治疗护理常规 二、肝癌介入治疗护理常规  肺癌介入治疗护理常规 【相关知识】肺癌是发生在肺部的原发性肿瘤，也称为支气管肺癌。发病年龄多在40-75岁，男女之比为4-8：1。 【评估要点】 1.术前 1.1有无咳嗽、咯血、胸闷、气急、喘鸣、体重下降和发热等症状。 1.2当肿瘤侵蚀临近器官（如胸膜、心包、膈或喉返神经、上腔静脉等）时，可出现胸腔积液、心包积液、膈肌麻痹、声音嘶哑等。 1.3发生远处转移时可出现相应的临床症状。 2.术中 2.1生命体征：评估心率、脉搏、呼吸和血压，若有异常应及时报告手术医生作相应的处理。 2.2症状和体征：注意观察病人有无皮肤潮红、头痛、恶心呕吐、血压下降、呼吸困难、休克等造影剂过敏反应；观察患者有无腰背部疼痛及双侧肢体活动障碍，警惕脊髓水肿；对动脉栓塞/灌注栓塞化疗的病人应评估疼痛的部位和程度，引起疼痛的原因有二：一是栓塞剂及（或）化疗药物到达靶血管，刺激了血管内膜，引起血管强烈收缩导致疼痛，另一原因是随着血管逐渐被栓塞，引起血管供应区组织的缺血而发生疼痛；对注射大剂量化疗药物者应观察呕吐情况。 2.3心理评估 病人进入介入室常因环境陌生、害怕手术疼痛及担心发生意外而产生恐惧心理，导致呼吸增快、心跳加速、血压升高、血管痉挛、手脚冰凉，这些改变将影响导管的插入。 3.术后 3.1注意观察患者生命