妇产科护理常规Microsoft Office Word 文档.docxVIP

妇科、产科护理常规 产科护理常规 目录 一、产科护理常规(修订)--------------------第3页 二、正常分娩三个产程护理常规(修订)--------第4页 三、待产妇女护理常规(修订)----------------第8页 四、临床妇女护理常规(修订)----------------第9页 五、过期妊娠护理常规(修订)----------------第10页 六、异位妊娠护理常规(修订)----------------第11页 七、子宫收缩乏力护理常规（修订）----------第14页 八、妊娠合并心脏病护理常规(修订)----------第15页 九、妊娠合并贫血护理常规(修订)------------第17页 十、妊娠剧吐护理常规(修订)----------------第19页 十一、妊娠期高血压疾病护理常规（新修订)---第20页 十二、侧切顺产护理常规（新修订)-----------第24页 十三、剖宫产手术护理常规(修订)------------第29页 十四、产褥期护理常规(修订)----------------第31页 十五、胎盘早剥护理常规(修订)--------------第33页 十六、产科患者抢救护理常规(修订)----------第36页 十七、先兆早产患者护理常规(修订)----------第37页 十八、妊娠晚期出血护理常规（新修订)-------第38页 十九、前置胎盘护理常规(修订)--------------第38页 二十、胎儿宫内窘迫护理常规(修订)----------第40页 二十一、新生儿窒息护理常规(修订)----------第43页 二十二、胎膜早破护理常规(修订)------------第43页 二十三、产后出血护理常规(修订)------------第45页 二十四、羊水栓塞护理常规(修订)------------第48页 二十五、正常新生儿护理常规(修订)----------第51页 二十六、母婴同室新生儿护理常规(修订)------第54页 二十七、母乳喂养指导护理常规(修订)--------第54页 妇科护理常规 1、一般护理常规（修订）------------------------------第58页 2、腹部手术护理常规（修订）------------------------第59页 3、异位妊娠护理常规（修订）---------------第61页 4、子宫肌瘤护理常规（修订）----------------第62页 5、功能性子宫出血护理常规（修订）----------第63页 6、盆腔炎护理常规（修订）------------------第64页 7、腹腔镜卵巢囊肿手术护理常规（新修订）----第65页 产科产房护理常规 一、产科一般护理常规 （一）产前 孕妇入院后由护士接待，负责测量T、P、R、BP安置床位，作入院介绍，并通知负责医师。 每日测量T、P、R、BP二次，连测三天，T超过38.5oC，每4小时测一次，，血压遵医嘱测量，每日听胎心2次，发现节律强弱异常立即通知医生。 高蛋白、高维生素、高热量饮食。 询问一般情况，了解大致病史及孕产次数，核对预产期。 指导孕妇左侧卧位休息，宫口开大3cm时，及时送入待产室。 工作人员应态度严肃认真仔细，对产妇关心体贴做好保护性医疗工作。 （二）产后 1、产后由产房助产士观察2小时后送入病房，严格向护士交班，首先压宫底测量BP，特别注意子宫收缩及阴道出血情况，出血多时立即报告医师。 2、向产妇做母乳喂养知识宣教，指导并帮助产妇正确喂哺新生儿。 3、了解全面情况，有利于有针对性进行观察。 4、每30-60分钟巡视病房一次，产后2-4小时督促鼓励产妇自行下床小便，产后6小时仍不能自解小便者，应采取措施帮助排尿，如热敷下腹部，温开水冲洗外阴部，按摩膀胱，听流水声，肌注新斯的明，采取以上方法仍不能自解小便者应遵医嘱行导尿术，必要时留置尿管定时开放。 5、产后24小时内应卧床休息，24小时后鼓励下床活动。 6、饮食忌生冷辣等食物，食物中应有足够的蛋白质和维生素，易于消化，少食多餐为宜，应多食水果、蔬菜，防止便秘。 7、观察恶露性质、量、颜色、气味，有特殊情况及时通知医生。 8、指导产妇每天梳头、刷牙、洗脸。 （三）会阴部护理 1、产后外阴部经常保持清洁，协助和指导产妇清洗外阴和勤换消毒会阴垫。 2、每日用0.1%新洁尔灭棉块擦洗会阴2次，剖腹产和顺产擦洗3天，侧切者擦洗5天，有红肿者，用50%硫酸镁粉局部湿垫敷或红外线理疗。 3、知道有侧切口者侧卧位以保持伤口干燥。 4、重视病人主诉，警惕伤口感染。 （四）乳房护理 1、哺乳前母亲应洗手，清洗乳头。 2、乳头若有皴裂可局部涂10%鱼肝油铋促使伤口愈合