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同志们,刚才公司计生办石主任和刘副主任先后通报了09年度集团计生目标考核,学习传达集团计生工作会议精神和公司09年计生工作总结及2010年的计生工作计划09年,公司计生工作重点突出了宣传教育的广泛性,开展工作的针对性,管理监督的联动性和计生成果的时效性下面,我就做好今年计生工作强调几点意见即强调四个转变一是强调加强常态的服务管理向加强动态的服务管理转变公司成立一年多来,计生工作的组织基础,规章制度等都已陆续建立健全,公司计生工作始终有序,有效地开展但公司发展十分迅猛,从去年初的300多人,现已发展到了1000余人,今年产品下线员工将达到1500名左右,员工队伍的快速增长,08,09年招来的大学生和社招的年轻骨干员工也很快到了谈婚论嫁时期因此,我们的服务管理也要跟着服务对象的变化而不断变化,计划生育随时动态地跟踪服务和管理,否则,我们的服务就会滞后于公司的发展,计生工作就很可能会出问题二是强调加强员工的计生认识提高要向加强计生干部的自身思想认识提高转变我们计生干部责任重大,工作繁忙,如何提高自身抓好计生工作的责任意识,直接影响到公司计生工作落实的效果因此,我们计生干部思想认识的高低,计划生育将对公司全年计生工作任务的圆满完成,有着举足轻重的作用三是强调加强传统的服务管理向加强创新的服务管理转变新的公司,新的员工,新的时期,新的形势,公司员工来自五湖四海,年龄结构的不同,管理人员与生产员工文化结构的不同,都给计生工作的服务管理带来了不少新的,值得探讨的许多问题,如未婚同居,夫妻异地生活,流动户籍管理等等,需要我们必须从传统的服务管理模式向创新的服务管理模式探索,拓宽服务管理的新路子,确保计生工作再上新台阶……四是强调加强主动管理向加强主动服务转变管理就是服务,为避免管理者居高临下,高高在上,工作浮于表面,计生工作难于在一线落实等,我们各级计生专兼职干部及计生网络,一切服务工作都应主动服务关口前移,全心全意服务一线,服务基层,服务员工
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篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗 重症 肺 炎 【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。 【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC 10 99×10 / L 或 重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。 美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;② PaO2/FiO2 2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气
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