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.. 上海中级主治医师(内科)专业知识考试题 一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、目前，最理想的控制中枢性尿崩症的药物是 A.去氨加压素(弥凝) B. 长效尿崩停 C.垂体后叶素 D.氢氯噻嗪(双氢克尿塞) E. 卡马西平 2、葡萄糖耐量试验中，无水葡萄糖的负荷量为 A：80g B：20g C：75g D：40g E：65g 3、女性，36岁，怕冷，月经期延长，量多，腹胀，全身肿胀，以胫前为甚，较硬。甲状腺B超显示Ⅱ°肿大、肝脏肿大及脂肪肝。其皮肤肿胀的原因可能是 A：粘液性水肿 B：肝硬化 C：右心衰 D：淡漠型甲亢 E：营养不良 4、男性，34岁，突起发热半天余，恶心，呕吐所进食物及胃液7次，阵发性腹痛，排稀便 4次，最后1次便中带脓血，无里急后重感。左下腹有压痛。大便常规：白细胞 20～25个/HP，红细胞10～15个/HP;此患者首先选择哪种抗生素治疗 A．泻痢停 B．氯霉素 C．环丙沙星 D．甲硝唑 E．阿奇霉素 5、关于维生素B1的论述说法错误的是 A：恶性肿瘤对维生素B1需求增加 B：大量饮酒能增加维生素B1代谢 C：喝大量咖啡能增加维生素B1的吸收 D：喝发酵茶叶能减少维生素B1吸收 E：糖尿病病人对维生素Bl需求增加 6、肢端肥大症活动期指标有 A：头痛、多汗症状明显 B：进行性视野缺损 C：血磷升高 D：基础GH水平明显升高 E：IGF-1降低 7、作用于细胞核受体发挥作用的激素是 A：前列腺素 B：胰岛素 C：甲状腺激素 D：生长激素 E：肾上腺素 8、咳嗽是一种保护性反射，其效应器不包括 A：咽肌 B：声门 C：横膈 D：肋间肌 E：肺 9、男性，48岁，胃溃疡病史10年，近2个月上腹痛加重，用多种药物治疗无效。查体，浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块，应首选下列哪项检查 A：便潜血试验 B：血清胃泌素测定 C：B超 D：胃镜检查 E：上消化道造影 10、关于淀粉酶的叙述，错误的是（）。 A．最适pH是6.7～7.0 B．可作用于淀粉的alpha;-1，4糖苷键和alpha;-1，6糖苷键 C．是胰腺分泌的 D．是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶 E．又称为胰酶11、患者男性，20岁，服用抗高血压药物2年，效果不佳，血压26.6/14．6kPa(200/ 110mmHg)，左上腹可听到血管杂音，为确诊高血压的原因，最有价值的检查是 A．静脉肾盂造影 B．腹部(双肾)B超 C．放射性核素肾图测定 D．肾动脉造影 E．静脉血浆肾素活性测定 12、震颤麻痹病人的特点为 A：细微震颤 B：扑翼性震颤 C：动作性震颤 D：静止性震颤 E：老年性震颤 13、鞘内注射无菌生理盐水可使哪种头痛缓解 A：偏瘫型偏头痛 B：紧张型头痛 C：腰穿后头痛 D：基底型偏头痛 E：偏头痛等位症 14、下列引起腹泻的疾病中哪项是肠道非感染病变 A．肠结核 B．钩虫病 C．慢性阿米巴性肠病 D．溃疡性结肠炎 E．慢性细菌性痢疾 15、正常人血液中不存在的凝血因子是 A．Ca2+ B．TF C．FVⅢ D．FDP E．FⅩⅢ 16、GH缺乏性侏儒症患者的骨龄一般落后实际年龄至少 A：1年 B：4年 C：2年 D：3年 E：5年 17、对非特异性癫痫控制发作多长时间才考虑减量或停药 A：5～7年 B：2～3年 C：1～2年 D：5～1年 E：3～5年 18、男性，60岁，进食后呕吐、腹泻、抽搐、昏迷入院。既往有肝肿大和谷丙转氨酶偏高病史。查体：心率90次／min，BP 27／73 kPa(152／88 mmHg)，肝右肋下可触及，质中度硬，表面平滑，脾未触及，血糖900 mg／dl，血钠158 mmol／L，血C02结合力23，血尿素氮25 mmol／L，尿糖(+++)，尿酮体阴性，下列哪项判断可能性最大 A：脑血管意外nbsp;nbsp;nbsp;nbsp;、 B：糖尿病酮症酸中毒 C：高渗性非酮症糖尿病昏迷 D：肝性昏迷 E：尿毒症(1989) 19、胰岛素分泌的主要调节因素为 A：运动 B：血脂水平 C：血钾水平 D：血糖水平 E：胰高血糖素及生长抑素水平 20、甲状旁腺功能减退症患者在滴注外源性PTH后，下列说法正确的是 A：尿磷增加尿cAMP降低 B：尿磷与尿cAMP无变化 C：尿磷与尿cAMP降低 D：尿磷降低尿cAMP增加 E：尿磷与尿cAMP显著增加 21、对于钾丢失下列说法错误的是 A：应用低渗糖液可引起钾丢失 B：应用青霉素可引起钾丢失 C：应用庆大霉素可引起钾丢失 D：碱中毒恢复期钾丢失过多 E：酸中毒恢复期钾丢失过多 22、某男，25岁。低热、盗汗3个月，双下肢水肿1个月就诊。查体发现BP90／70mmHg，颈静脉怒张