乳腺癌高危人群直接数字化X线乳腺检查的临床价值.docVIP

乳腺癌高危人群直接数字化X线乳腺检查的临床价值 湖南省常德市一人民医院湖南常德415003 【摘要】目的分析乳腺癌高危人群的直接数字化X线乳腺检查影像 特点，探讨其临床价值。方法收集并筛选出我院2012年2月至2015年3月间， 经手术病理证实且只有以上一项或一项以上高危因素的乳腺癌患者46例，采用 直接数字化X先乳腺检查，并按BI—RADS分类法进行诊断分类。结果乳腺癌x 线征象包括肿块或结节、钙化、局灶致密影、结构混乱等。乳腺癌高危人群中， 相关危险因素中有肿瘤家族史和肿瘤病史的因素占比较高。结论乳腺癌高危人群 的直接数字化X线乳腺检查影像表现典型，可以作为高危人群乳腺癌筛查的首选 检查方法。 【关键词】乳腺癌：高危人群：直接数字化X线；临床价值 Abstract： Objective To analyze the characteristics and clinical value of direct digital mammography in breast cancer risk population. Methods 46 patients with breast cancer who were confirmed by surgery and pathology confirmed by surgery and pathology were collected and screened from March 2015 to February 2012. Patients with breast cancer were treated by direct digital X. The results of X-ray signs of breast cancer include lumps or nodules, calcification， focal opacities，structural disorder etc.. Among the high risk population of breast cancer，the factors of family history of tumor and tumor history were higher. Conclusion the high risk population of breast cancer is a typical method for screening of breast cancer in high risk population. Key words： breast cancer； high risk population； direct digital radiography； clinical value 乳腺癌是女性发病率最高的恶性肿榴，在所有恶性肿瘤中乳腺癌发病率 也位列第二位，是严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见病与多发病［1】， 近20年来我国乳腺癌的发病率呈不断上升趋势［2］。WHO认为，乳腺癌是可以预 防的。研究乳腺癌的高危因素，进行冇的放矢的干预性预防是降低乳腺癌死亡率 的措施之一［3】。分析经我院病理证实的46例乳腺癌的钼铑双靶x线征象，探讨 其影像学特点，以提高诊断准确性，总结如下： 1资料和方法 1. 1 一般资料 收集并筛选出我院2012年2月至2015年3月间，经手术病理证实且具 有以上一项或一项以上高危因素的乳腺癌患者46例，所有患者均为女性，年龄 25—80岁，平均年龄55岁，其中30岁以下3例，30—39岁3例，40—49岁 16例，50—59岁15例，60—69岁6例，70—80岁3例。病期长短奋数天至数 年不等，分别以乳腺肿块、乳头溢液或血性、局部皮肤凹陷、双乳胀痛、腋下淋 巴结肿大等就诊，或在健康体检中发现。 1. 2方法 使用美国生产高频全自动数字化钼铑双靶X线乳腺机，采用全自动条件 曝光，常规拍摄双乳的上下轴位（CC位）及45deg;内外侧斜位片（MLO位）, 必要吋加照侧位片（ML位）及局部点片。摄片前常规对患者乳腺进行视触诊， 详细询问病史，讲解摄片过程中注意事项与不适，以求最人限度取得病人的配合, 力求一次性摄取高质量图片。由两名诊断医师分别在专用工作站上阅片，并严格 按照BI-RADS分类法［4］进行诊断分类。 1. 3诊断标准 检查诊断结果采用美国放射学院制定的乳腺学报告和数据系统（BI— RADS）进行分类。BI—RADS分类分为不定类别（0类）和最终类别（1--6类）。 1. 4统计学处理 将所有数据经SPSS18. 0统计软件录入并进行统计学分析。Plt;O. 05 表示差异有统计学意义 2结果 2.IX线表现 本组46例乳腺癌高危人群的直接数字化X线乳腺检查的影像表现：I