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投保单(机动车1)新 第 PAGE \* Arabic \* MERGEFORMAT 3 页 投保单(机动车1)新 中国人民保险公司 机动车辆投保单  ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ ̄ 投保人:________________________ 编号: ┌──┬──┬─┬──┬───────┬───────┬───────┐ │车辆│牌照│用│吨位│车辆损失险 │第三者责任险│ 保险费合计│ │牌子│号码│途│或 ├──┬─┬──┼───┬───┼───────┤ │ │ │ │座位│保险│费│保险│基本保│固定保│ │ │ │ │ │ │金额│率│费 │险 费│险 费│ │ ├──┼──┼─┼──┼──┴─┼──┼───┼───┼───────┤ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │ ├──┴──┴─┴──┴────┴┬─┴───┴───┴───────┤ │总保险金额:人民币(大写) │ 地 址: │ ├────────────────┤ │ │保险费总数:人民币(大写) │ 电 话: │ ├────────────────┤ │ │ 自 年 月 日 时起 │ 联系人

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