投保单（机动车2）.docx

投保单（机动车2） 第 PAGE \* Arabic \* MERGEFORMAT 5 页 投保单（机动车2） 中国人民保险公司机动车辆投保单 投保人＿＿＿＿ 编号： ┌──┬──┬─┬───┬────────────┬───┬─────┐ │ │ │　│ │ 车辆损失险 │第三者│ │ │ │ │　│ │ │责任险│ │ │车辆│牌照│用│吨位或├──┬─┬───┬───┼───┤保险费合计│ │型号│号码│途│座　位│保险│费│保险费│基本保│固定保│ │ │ │ │　│ │金额│率│ │险　费│险　费│ │ ├──┼──┼─┼───┼──┼─┼───┼───┼───┼─────┤ │ │ │　│ │ │　│ │ │ │ │ ├──┴──┴─┴───┴──┴─┴───┼───┴───┴─────┤ │总保险金额：人民币 │地　址： │ ├────────────────────┤电　话： │ │保险费总额：人民币 │联系人： │ ├────────────────────┤开户银行： │ │ 自　年　月　日 时起　│帐　号： │ │保险期限：　个月 │ │ │ 至　年　月　日二十四时止│ │ ├────────────────────┤ │ │ 备注：(1)(务请注明保额来源及计算方式│ 单位签章： │ │)： │ 经办人： │ │ (2) │ 年　月　日　│ └───