11-3泌尿慢性肾炎.pptVIP

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(九)慢性肾小球肾炎 (chronic glomerulonephritis) ;儿童链球菌感染后肾炎 快速进行性肾炎 膜性肾炎 膜增生性肾炎 系膜增生性肾炎 IgA肾病 局灶性硬化性肾炎 微小病变性肾炎;光镜: 肾小球细胞减少、玻璃样变、纤维化,使肾小球相互集中。所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。 残存的肾单位代偿性肥大,肾小球体积增大,肾小管扩张。扩张的肾小管腔内常有各种管型(casts)。 间质纤维组织增生,淋巴细胞和浆细胞浸润,小动脉硬化。; 光镜:1.肾小球细胞减少、玻璃样变、纤维化,使肾小球相互集中。所属的肾小管萎缩、纤维化、消失。;慢性肾炎:部分肾小球代偿增大,肾小管扩张,腔内管型;慢性肾小球肾炎终末期:肾小球完全硬化;大体:两侧肾对称性缩小,颜色苍白,表面呈细颗粒状,质硬。;切面:皮质变薄,皮、髓质分界不清,肾盂周围脂肪增多;临床病理联系 慢性肾功能衰竭、尿毒症:肾功能严重障碍,代谢废物不能排出体外,以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。而尿常规检查往往变化不明显。多尿、夜尿,尿的比重降低,常固定在1.010左右。;结局 ? 有些肾炎病变发展缓慢,病程长短不一,可达数年至数十年之久。早期进行合理治疗控制疾病发展,可取得较好的效果。病变发展到晚期,大量肾单位被破坏,如不采取措施可导致肾功能衰竭和心功能衰竭等而死亡 ? 硬化性肾炎的死亡原因:主要为肾功能不全引起的尿毒症。其次为高血压引起的心力衰竭和脑出血,以及机体抵抗力降低而引起的继发感染。;INSERT THE TITLE OF YOUR PRESENTATION HERE ;Free PPT Templates - Widescreen(16:9);Click to add title;INSERT THE TITLE OF YOUR PRESENTATION HERE ;Free PPT Templates - Widescreen(16:9);Click to add title

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