肺癌的临床诊治-新 课程实例.ppt

新疆医科大学一附院胸外科 胸腔积液征 右胸腔大量积液：右第二肋间以下见外高内低弧形阴影 梅河口市新华医院 压迫膈神经 右侧膈肌明显升高 梅河口市新华医院 侵蚀肋骨 周围型肺癌伴胸椎转移：左肺下野见一较大肿块影，密度均匀，边缘 模糊，第四胸椎骨密度减低，椎弓根显示不清。 梅河口市新华医院 痰细胞学检查 鳞癌 小细胞癌 梅河口市新华医院 痰细胞学检查 腺癌 小细胞癌 梅河口市新华医院 支气管镜检查 特点： 1.可直视到支气管内新生物， 2.明确肿瘤部位。 3.可病理活检和刷检。 4.中央型阳性率高， 梅河口市新华医院 支气管镜检查BRONCHOSCOPY 梅河口市新华医院 支气管镜检查BRONCHOSCOPY 梅河口市新华医院 CT（电子计算机体层扫描） 1). 可发现X线检查隐藏区, 如心 包后，纵隔处, 脊柱旁等。 2). 对肺门, 纵隔淋巴结有无转 移，诊断价值高。 3). 肿块的实性、囊性可明确诊 断。 梅河口市新华医院 梅河口市新华医院 右肺上