慢性阻塞性肺疾病全球倡议解读(版).doc

PAGE PAGE 1 慢性阻塞性肺疾病全球倡议解读 【2014年更新版】 慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）居全球死亡原因第4 位，是一个可以预防和治疗的重要的公共健康问题。近年来其发病率和病死率不断升高，根据世界银行世界卫生组织（WHO）发表的一项研究，预计至2020 年COPD 的全球经济负担将跃居所有疾病的第5 位。1998 年，美国国立心、肺和血液研究所（NHLBI）、美国国立卫生研究院（NIH）和WHO 联合发起成立了慢性阻塞性肺疾病全球倡议（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease，GOLD），其目的是为了提高对COPD 的认知，引起对COPD 早期发现、管理及预防的重视。2001 年GOLD 第一次发布了共识性文件，即COPD 诊断、治疗及预防的策略。此后，GOLD 科学委员会每年对相关文献进行审阅，提出新的推荐意见，不断进行更新，并于2006 及2011 年进行了全面的修订。2011 年的修订版延用原报告形式，增加了急性加重和并发症两个章节，强调了COPD治疗的目标既要快速缓解和减轻症状，也要注意降低未来不良健康事件的发生风险，也就是强调了医生对于COPD 给患者造成的短期和长期影响都必须重视。同时一个重要的变化是在对患者