腺垂体功能减退(李)经典教程.pptVIP

糖皮质激素的作用 参与应激：应激发生时血液中的ACTH与GC迅速增加，可达基础分泌量的10倍，引起儿茶酚胺和皮质醇的分泌，皮质激素和髓质激素共同参与机体的应激反应，皮质激素在于增强机体对伤害性刺激的基础“耐受性”和“抵抗性”，髓质激素则提高机体的“警觉性”和“应变力”。 3.肾上腺皮质功能减退 明显疲乏、软弱无力、食欲不振、恶心、呕吐、血压偏低、低血糖。皮肤色素减退，面色苍白，乳晕色素浅。（由于本病缺乏黑素细胞刺激素）。 4．垂体危象： 诱因：各种应激如感染、败血症、腹泻、呕吐、失水、饥饿、寒冷、急性心梗、脑血管意外、手术、外伤、麻醉及使用镇静、催眠、降糖药等 垂体危象： 临床呈现： ① 高热型（＞40℃）； ② 低温型（＜30℃）; ③ 低血糖型； ④ 低血压、循环衰竭型； ⑤ 水中毒型； ⑥ 混合型。 突出表现为消化、循环、神经精神系统方面的症状。 1.内分泌腺激素不足 性腺功能：雌二醇↓、孕酮↓、睾酮↓，无排卵体 温改变，精子数量减少。 甲状腺功能：T3↓、T4↓、rT3↓ 肾上腺皮质功能：血浆皮质醇↓；24小时尿17—羟皮质类固醇↓、游离皮质醇↓排量减少。 五．实验室检查 腺垂体功能减退症 Hypopituitarism 牡丹江红旗医院内分泌科