肿瘤标志物!(精美)经典教程.ppt

肿瘤标志物;按肿瘤标记物本身的性质分类;理想的肿瘤标志物的标准;肿瘤标志物的临床应用;注意事项;影响肿瘤标志物浓度的因素;肿瘤标志物的检测方法;主要肿瘤标志物经手术后半寿期;肿瘤诊断;WHO提出的危险信号;常用肿瘤标志物;常用肿瘤筛查标志物;甲胎蛋白(AFP) 参考值：10.9ng/ml;3.6～5.2％的胆管上皮癌、84％以上的肝母细胞癌和70％左右的生殖性畸胎瘤及较少比例的胰腺癌、肺癌、肾癌和白血病患者也可出现AFP低浓度的异常升高。 良性病变中的AFP升高，升高一般是散在的和暂时的。肝炎病人，10％升高，水平50μg/L；肝硬化病人，30％升高，水平500μg/L； 在进行肝癌诊断时，应排除由妊娠、活动性肝炎、生殖腺胚胎癌、继发性肝癌和少数消化道肿瘤等引起的AFP升高，通常由非原发性肝癌引起的AFP升高，一般都不会高于400μg/L AFP与HCG联合检测有助于生殖细胞肿瘤的分类和分期。出生前检查羊水中的AFP也很重要，如显著升高表明有神经导管未闭的可能。;AFP缺点与评估;癌胚抗原（CEA）参考值：5.0ng/ml;术前CEA水平正常的患者手术治愈率高，术后不易复发 若术前CEA已升高者，则大多数已有血管壁、淋巴系统和周围神经的侵犯和转移，预后较差 术后若癌症有转移或复发者，在临床症状出现前10周～13个月，CEA就有可能开始升高，CEA浓度变化随病情进展而升高 CEA具