中联HIS系统临床路径操作手册簿(医生站操作).doc

实用标准文案 文档 目 录 TOC \o 1-3 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc336335031第1章 临床路径应用操作 PAGEREF _Toc336335031 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350321.1 临床路径应用介绍 PAGEREF _Toc336335032 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350331.1.1 临床路径介绍 PAGEREF _Toc336335033 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350341.1.2 界面整体介绍 PAGEREF _Toc336335034 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350351.2 路径功能操作步骤 PAGEREF _Toc336335035 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350361.2.1 路径导入功能 PAGEREF _Toc336335036 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350371.2.2 项目生成功能 PAGEREF _Toc336335037 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350381.2.3 项目补充功能 PAGEREF _Toc336335038 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350391.2.4 新开医嘱功能 PAGEREF _Toc336335039 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350401.2.5 项目执行功能 PAGEREF _Toc336335040 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350411.2.6 路径评估功能 PAGEREF _Toc336335041 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350421.2.7 路径完成功能 PAGEREF _Toc336335042 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350431.2.8 打印临床路径表 PAGEREF _Toc336335043 \h 2 HYPERLINK \l _Toc336335044第2章 临床路径跟踪操作 PAGEREF _Toc336335044 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350452.1 路径跟踪应用介绍 PAGEREF _Toc336335045 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350462.1.1 路径跟踪介绍 PAGEREF _Toc336335046 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350472.1.2 跟踪功能界面介绍 PAGEREF _Toc336335047 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350482.2 跟踪功能操作步骤 PAGEREF _Toc336335048 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350492.2.1 路径监控功能 PAGEREF _Toc336335049 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350502.2.2 查询变异原因功能 PAGEREF _Toc336335050 \h 2 HYPERLINK \l _Toc3363350512.2.3 概况分析功能 PAGEREF _Toc336335051 \h 2 临床路径应用操作 临床路径应用介绍 临床路径介绍 临床路径是针对某种疾病（或手术），以时间为横轴，以入院指导、诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、教育、出院计划等理想治疗或护理手段为纵轴，制定标准化治疗护理流程（临床路径表）。其目的是运用图表的形式来提供有时间的、有序的、有效的照顾，以控制质量和经费，是一种跨学科的、综合的整体医疗护理工作模式。路径操作流程如图【1-1-1-1】所示： 【1-1-1-1】 病人导入路径条件是通过病人的诊断、病情、性别、年龄、科室进行判断，如果该病人满足导入条件则允许导入路径，导入路径后根据流程进行一系列的操作包括生成路径项目、执行项目、评估阶段项目、结束路径。 界面整体介绍 临床路径应用管理模块如图【1-1-2-1】所示，该模块包含了以下几个功能块，分别是操作按钮、病人列表、路径相关信息、路径阶段名称、路径项目列表。 【1-1-2-1】 要点说明 如果当前科室或病区，没有使用的路径表，则不会显示“路径状态”图标和“临床路径”选项卡。“路径状态”图标和“临床路径”选项卡所在位置如图【1-1-2-2】所示。 【1-1-2-2】 表示该病人没有导入临床路径，并且路径卡片页显示文字“该病人未导入临床路径”