浙江清洁染整技术研究重点试验室样品测试委托单校外样品.DOC

浙江省清洁染整技术研究重点实验室 样品测试委托单 PAGE PAGE 1 附件2： 校外样品测试委托单 委托编号：CDFT— 样品编号： 委托单位 委托日期 年 月 日 委托人 联系电话 样品名称 电子信箱 样品个数 地址及邮编 样品处理 样品保存条件：□ 常温 □ 低温 □ 防潮 □ 避光 □ 特殊要求： 剩余样品处理方式：□ 回收 □ 不回收，由实验室代为处理 □ 其他要求 申明：不做选择，默认选择不回收！样品回收保留时限为5 个工作日，过期不取由实验室代为处理。 检测仪器 检测项目 检测依据 备注：如委托单位未指定或未填写检测依据，则视为同意本实验室所选检测依据。 样品信息分析要求 样品描述（例如结构、使用环境、外观、毒性、溶剂、分子量等）。如无描述则视为同意按本实验室常规方法测试。 样品性质 沸（熔）点 oC 易氧化 □ 易分解 □ 易吸潮 □ 光敏 □ 剧毒 □ 放射性 □ 致 癌 □ 易燃易爆 □ 服务周期：□ 标准3～5 个工作日 □ 加急 1～2 个工作日 报告形式：电子版（□ PDF □ 原始数据） □书面版 报告获取：□ 自取 □ Email □ 国内 EMS，收费 21.5 元 □ 国际 EMS，收费150 元 报告份数： 份（标准提供 1～4 份报告，另多加报告，每份加收 5 元工本费） 交费情况: □ 已付 □ 未付 □ 签约记帐 备注或其他约定： 委托方对样品资料的真实性负责，并同意双方约定，按时支付检测费用。 委托人签字： 取报告人签字及日期： 检测方将根据双方约定进行检测。 承接人签字： 注：本委托单一式两份，一份由检测方留底存档，一份由委托方作为取报告时的凭证。 浙江省清洁染整技术研究重点实验室，地址：绍兴市环城西路508号志廉楼幢604室 邮编：312000 传真：0575 电子信箱：ZJKLCDFT@163.com 校内样品（□科研 □毕业论文）测试委托单 委托编号：CDFT— 样品编号： 委托学院 委托日期 年 月 日 项目名称 联系电话 样品名称 电子信箱 样品个数 地址及邮编 样品处理 样品保存条件：□ 常温 □ 低温 □ 防潮 □ 避光 □ 特殊要求： 剩余样品处理方式：□ 回收 □ 不回收，由实验室代为处理 □ 其他要求 申明：不做选择，默认选择不回收！样品回收保留时限为5 个工作日，过期不取由实验室代为处理。 检测仪器 检测项目 检测依据 备注：如委托单位未指定或未填写检测依据，则视为同意本实验室所选检测依据。 样品信息分析要求 样品描述（例如结构、使用环境、外观、毒性、溶剂、分子量等）。如无描述则视为同意按本实验室常规方法测试。 样品性质 沸（熔）点 oC 易氧化 □ 易分解 □ 易吸潮 □ 光敏 □ 剧毒 □ 放射性 □ 致 癌 □ 易燃易爆 □ 服务周期：□ 标准3～5 个工作日 □ 加急 1～2 个工作日 报告形式：电子版（□ PDF □ 原始数据） 书面版（□ CMA □ CNAS □ 其他） 报告获取：□ 自取 □ Email □ 国内 EMS，收费 21.5 元 □ 国际 EMS，收费150 元 报告份数： 份（标准提供 1～4 份报告，另多加报告，每份加收 5 元工本费） 交费情况: □ 已付 □ 未付 □ 签约记帐 项目负责人或学院分管负责人签字： 委托方对样品资料的真实性负责，并同意双方约定，按时支付检测费用。 委托人签字： 取报告人签字及日期： 检测方将根据双方约定进行检测。 承接人签字： 注：本委托单一式两份，一份由检测方留底存档，一份由委托方作为取报告时的凭证。 浙江省清洁染整技术研究重点实验室，地址：环城西路508号志廉楼幢60