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艾滋病(AIDS) Acquired Immuno-Deficiency Syndrome Introduction AIDS 概述 1981年首次发现 由人类免疫缺陷病毒（HIV）引起 损伤机体免疫功能，导致机会感染和恶性肿瘤 超级“癌症” Etiology AIDS 病原学 1983，1984年相继分离(淋巴结相关病毒，人类T细胞相关病毒等) 1986年统一命名为人类免疫缺陷病毒 （Human Immunodeficiency Virus, HIV） 逆转录病毒科，慢病毒亚科，单链RNA病毒 目前发现有两型 HIV-1，HIV-2 Etiology AIDS 1.HIV的结构 Etiology AIDS 2. HIV存在的部位 HIV感染者的血液和体液中 精液、宫颈粘液、阴道分泌物、乳汁、唾液、眼 泪、脑脊液、脑组织及淋巴结 3. HIV的抵抗力 对热敏感，对常用消毒剂均敏感； 对电离辐射、紫外线及0.1%甲醛有较强的抵抗力 4. 攻击的靶细胞 CD4+T细胞、单核巨噬细胞、B细胞、骨髓干细胞、 小神经胶质细胞等 Epidemiology AIDS 流行病学 1.流行概况 1981年美国首例报告，至今遍及199个国家和地区 截止2009年10月底，估计全球有3340万人感染HIV，已有2500万人死于AIDS 非洲撒哈拉沙漠以南最为严重，欧美等发达国家感染率日趋下降 Epidemiology AIDS 我国目前的情况 大陆地区 1985年发现首例病人，经历3个阶段 85-80年代末 散发期 90年代前半期 局部流行期 90年代后半期至今 快速增长期 截至2009年底 我国HIV感染者、艾滋病人74万（艾滋病人10.5万），2009新发感染者4.8万 Epidemiology AIDS 传染源 HIV感染者和AIDS病人 传播途径 性传播 静脉滥用毒品 血源传播 母婴传播 其他途径 Epidemiology AIDS 高危人群 男性同性恋及性乱交者 静脉吸毒者 血友病患者和多次接受输血和血制品换者 HIV/AIDS母亲所生的婴儿 Pathogenesis AIDS 发病机理 Pathogenesis AIDS CD4+T的受损方式： 数量减少: 直接损伤 融合性损伤 骨髓干细胞受损 功能异常： 淋巴因子产生↓ 白介素受体表达↓ 对B细胞的辅助功能↓ Pathogenesis AIDS HIV对其他细胞的影响 对单核巨噬细胞的影响
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