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关于对全市残疾儿童少年入学情况及随班就读
残疾学生学习、生活情况进行调查的通知
各中小学、幼儿园:
为切实了解我市残疾儿童少年入学情况及在校随班就读残疾学生学习、生活情况,更好地实施残疾人教育工作,请各校(幼儿园)对本施教范围16周岁以下残疾儿童少年及本校在校随班就读残疾学生情况进行调查(调查表附后)。在校(园)随班就读残疾学生情况由各学校(幼儿园)负责调查和报送;0~16周岁未入学残疾儿童少年情况由中心小学具体负责调查和报送工作,中心幼儿园做好配合,同时可通过镇教委协调有关部门进行。调查表于3月20日前报送教育局基教科,电子版同时发基教科邮箱dyjyjjjk@126.com。
丹阳市教育局基教科
2013年3月
附表1
丹阳市 学校(幼儿园)残疾儿童随班就读情况调查表
学校
?
班级
?
班主任姓名
?
学生
基本
情况
姓 名
?
性别
?
出生年月
?
身份证号
?
残疾证号
?
残疾类别
?
致残原因
?
家庭住址
家庭情况
监护人姓名
工作单位
联系电话
父亲
?
母亲
家庭环境及家庭教育情况
学
生
个
性
心
理
特
征
学习能力
行为习惯
交往能力
表达能力
意志品质
学生
随班就读
情况
?
?
?
?
?
学校审核
意见
审核人签名:
是否
检测
1.残疾类别:视力、听力语言、肢体、智力、精神性疾病;
2.此表由学校(幼儿园)填报。
附表2
丹阳市 镇0~16周岁未入学残疾儿童少年统计表
序
号
姓名
性别
出生
时间
身份证号
监护人情况
家庭住址
残疾类别
是否贫困家庭
是否评定残疾等级
是否享受政府低保
视力残疾
听力残疾
言语残疾
肢体残疾
智力残疾
精神残疾
多重残疾
称谓
姓名
工作单位
联系电话
1.此表由中心小学负责调查填报;
2.此表可复印。
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