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                  尊敬的各位领导、亲爱的各位同事们这个将散播我青春年华的地方。   热火朝天的建筑工地中,一建这个大家庭。   看到公司事业的庞大,为此我深感自豪。   作为新员工,对自己的未来充满信心!定将励志图强、谦虚谨慎、勤练内功,献出我满腔热忱,全力工作,为公司添光加彩!毕业于财经学院金融系金融学专业。   很高兴今天站在这里代表新同事发言,自房地产分公司的财务罗。   同时,也很感谢领导给我这个难得的机会,让我与大家一起学习分享。   通过学院就业网的招聘信息。   对这个扎根的建筑施工企业产生了浓厚的兴趣。   从那时起,初识一建。   开始了解公司的基本信息、制作简历、准备面试、参加面试。   然后,分别在直属分公司和房地产分公司实践学习。   实习的两个多月时间里,得到直属分公司和房地产分公司领导及前辈的大力帮助。   得以迅速进入角色,从学生到员工的转变。   同时,通过这几天的新员工培训,对公司发展、企业文化、管理制度等有了更深刻的解。   积极完成领导布置的工作。   参与到会计报表编制、个税及其他税务申报、年东兴市房展、凭证处理、发票处理、金蝶账务处理等工作中。   学到很多的同时,实习和现在工作中。   也发现自己在凭证填写、金蝶软件处理等存在不足,将在以后的工作中不断提升自我站在这个台上,此刻。   心情很激动。   激动的已走出了校园开始为自己美好的未来拼搏努力。   同时,也很紧张。   因为我要担负起更多的责任,企业的发展中献出自己一份微薄的力量。   最后,我们坚信今天,一建是我们的骄傲;明天,我们必将是一建的骄傲!谢谢大家! 
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  篇一:重症肺炎的诊断标准及治疗   重症 肺 炎   【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病,占感染性疾病中死亡率之首,在人类总死亡率中排第5~6位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外, 尚有呼吸衰竭和其他系统明显受累的表现, 既可发生于社区获得性肺炎(community -acquired pneumonia, CAP),亦可发生于医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia, HAP)。在HAP中以重症监护病房(intensive care unit ,ICU)内获得的肺炎、呼吸机相关肺炎(ventilator associated pneumonia ,VAP)和健康护理( 医疗) 相关性肺炎(health care–associated pneumonia ,HCAP)更为常见。免疫抑制宿主发生的肺炎亦常包括其中。重症肺炎死亡率高,在过去的几十年中已成为一个独立的临床综合征,在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征,需要一个独特的临床处理路径和初始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。本章重点介绍重症社区获得性肺炎。对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。   【诊断】首先需明确肺炎的诊断。CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质(含肺泡壁即广义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。简单地讲,是住院48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。CAP 临床诊断依据包括: ①新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症状加重,并出现脓性痰; 伴或不伴胸痛。②发热。③肺实变体征和(或) 湿性啰音。④WBC  10    99×10 / L 或  重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症肺炎的表现: ①意识障碍; ②呼吸频率30次/min ③PaO25d、机械通气4d) 和存在高危因素者, 即使不完全符合重症肺炎规定标准, 亦视为重症。    美国胸科学会(ATS) 2001年对重症肺炎的诊断标准:主要诊断标准 ①需要机械通气; ②入院48h 内肺部病变扩大≥50%; ③少尿( 每日177μmol/L( 2mg/dl) 。次要标准: ①呼吸频率30 次/min;②    PaO2/FiO2  2007年ATS 和美国感染病学会( IDSA) 制订了新的《社区获得性肺炎治疗指南》,对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准:① 需要创伤性机械通气 ② 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。 次要标准包括:①呼吸频   率30 次/min; ② 氧合指数( PaO2/FiO2) 20 mg/dL)⑥白细胞减少症(WBC计数<4×109 /L)⑦血小板减少症(血小板计数<100×109 /L)⑧
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