内蒙古企业诚信等级评估申报材料.docVIP

PAGE PAGE 1 内蒙古企业诚信等级评估申报材料 1、《企业诚信等级评估申请承诺》 2、企业营业执照副本复印件（应有当期的工商年检章） 3、企业组织机构代码复印件 4、国税、地税副本复印件 5、法人身份证复印件 6、根据内蒙古企业诚信等级评估标准提供的定性自评材料 申请单位（盖章）： 年 月 日 企业诚信等级评估申请承诺 本企业本着诚实信用的原则申请“企业诚信等级评估”，特承诺如下： 1、本企业为提升形象，降低交易成本，获得更多的市场机会，自愿申请“企业诚信等级评估”，愿意接受“企业诚信等级评估”的相关规定及评估结果，并积极配合信用评估的相关指标的考核。 2、本企业为依法成立、依法经营的经济实体。所涉及业务合法，无现行法律法规所禁止或与社会公德相违背之业务。 3、所填写的材料真实完整，主营业务、企业规模、财务信息为本企业最近两年经营状况数据，无不实之处。 4、本企业保证所提供相关材料复印件与原件一致。 5、如果出现所提供信息与实际经营情况不符之处，或者所提供材料复印件与原件不一致，本企业对由此引发的一切后果承担法律责任。 6、自愿接受内蒙古自治区诚信联盟促进会及社会媒体的监督。 谨此承诺！ 企业名称（公章）： 企业法人签字： 年 月 日 企 业 诚 信 评 估 申 请 表 企业名称 地址 （经营场所） 成立时间 工商登记号 联系电话 邮政编码 网 址 电子邮件 法定 代表人 注册资本（金） 万元 开户行 及帐号 贷款行及所在行的信用评定等级 □无 □有 经营情况 经营范围 主要产品 近年 净资产 销售收入 纯利润 营业期限 从业人数 注：地址为营业执照所登记的地址。 法 定 代 表 人 登 记 表 姓 名 性别 民族 年龄 国 籍 出生年月 家庭住址 邮政编码 身份证号码 政治面貌 学 历 学位 职称 现任职务 联系电话 传真 E-mail 发明创造、科研成果和著作 何时、何地、何原因受到过何种重要奖惩 主要毕业院校及工作简历 起止日期 在何地区、何学校和和部门 获何学位、任何职 社会职务 起止日期 在何地区何部门 任何职务 高级管理人员、财务主管、技术负责人介绍 姓 名 年 龄 技术职称 现任职务 学 历 本企业工 作年限 年薪 （元） 企 业 员 工 情 况 分 类 人 数 人均工资 元/年 参加三保率 % 签用工 合同率 % 总人数 其中： 高层管理人员 一般管理人员 营销人员 售后服务人员 生产一线职工 科研人员 企 业 资 信 状 况（近 两 年） 贷款记录 借款方名称 借贷金额 贷款日期 还款日期 目前的余额 对外担保记录 被担保单位 担保金额 担保日期 应解除担保日期 目前情况 诉讼记录 涉诉方名称 原 因 时 间 涉诉标的额 目前解决情况 合同履约记录（企业为付款方合同） 近两年合同数量 合同标的额 实际付款额 履约率 不能履约原因 资 产 状 况 固定资产 单位：万元 科目类别 前年净值 去年净值 本年净值 增减变化及原因 搁置及报废数量 运用效果 房屋设施 机器设备 办公设备 其 它 无形及递延资产 单位：万元 科目类别 前年 去年 本年 认定形式 核减摊 销方法 增减变 化及原因 运用 效果 专有技术 专 利 商标商誉 使用权 著作权 经营权 其 它 流动资产 单位：万元 科目类别 前年 数量 去年数量 本年 数量 结构 平均 帐龄 增减变化及原因 存 货 应收账款 经 营 销 售 情 况 销售区域、范围、对象 去年、今年销售收入（万元） 市场占有率％ 销售变动趋势特征：季节性或 与经济循环周期同步 销售渠道及方式 去年 今年 前一年 今年约 明年约 后年约 未来三年销售收入预测（参照合同、市场前景与关联交易推算） 上游产品情况（供货条件） 充分保证（长期买方） 均衡保证（依照协议） 有条件保证（包括价格波动情况） 无保证性（随机性） 效益指标变动情况 前 年 去 年 今年预测 明年预测 后年预测 商品销售率％ 销售利润率％ 净资产报酬率％ 企 业 近 两 年 荣 誉 证 书 及 归 档 情 况 序号 证 书 名 称 颁 发 日 期 1 年 月 日 2 年 月