课件：粗针疗法.ppt

痤疮 王某某，女，18岁，主诉：面部及背部脓疱痤疮反复发作2年，痤疮在每次月经来临前加重，面颊部尤为明显，伴大便秘结， 神道穴粗针平刺并长留针，每次留针4小时以上，几次治疗后痤疮即出现好转，1个月后使痤疮痊愈，而且皮肤也变得细白了。 顽固性眩晕 孙某某，男，52岁。主诉：头晕反复发作3年，平时总感觉头晕，伴记忆力下降，严重时不能坚持工作，曾颅脑MRI检查示：大脑白质区少量缺血灶；颈椎及椎间盘MRI检查示：颈4-5、5-6椎间盘轻度膨出；颅脑多普勒示：双侧椎基底动脉供血不足，使用了大量改善血液循环等药物，头晕无法改善，神道穴粗针平刺，每次留针4小时，隔日1次。 双下肢动脉硬化闭塞症 王某，男性，74岁，以双下肢疼痛，麻木一个月余。查体：心肺正常，双下肢膝以下皮肤的颜色正常与紫暗相间，皮肤发凉，足背动脉搏动减弱。下肢彩色B超示：双下肢动脉斑块形成，部分狭窄。中医诊断：脱疽。西医诊断：双下肢动脉硬化闭塞症。给予粗针命门穴平刺埋针，留针2小时。 体会 小剂量且长时间的针刺作用。 它具有止痛、改善人体血液循环、抗过敏、促进损伤的神经功能恢复等作用。 督脉者，阳脉之海，总督一身之阳气。 解剖特点 谢 谢 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 粗 针 疗 法  浙江省中医院针灸科 宣丽华 粗针的起源与发展 古代 九针--- 长针和大针--- 粗针 粗 针 的 制 作 材料和用具：不锈合金钢丝、钳子、钢锉、细 砂纸、电烙铁等。 制作步骤 ：将不锈合金钢丝截成所需长度等 ………..。 粗针规格 直径：0.5-1.2mm 长度：50-120mm 粗针的手法练习 木板练针法：取软木一 块，以持针手拿 住针尖1.0 -1.5厘米处，使针 尖垂直于木板，用力刺入。 胶皮练针法 ：胶皮一块，放于桌上，用 左手腕压住，左手食指与拇指 持针体，右手持针柄用力下压 捻转。 粗针的针刺法（1） 进针： 夹持进针法：右手拇、食二指夹持针体下端，露出针尖4至5分，对准穴位，快速刺入。 夹压进针法：用拇指与中指夹持针体，食指压针柄上端，快速刺入。 捻转进针法：… 粗针的针刺法（2） 出针：方法是缓缓退出，再轻轻抽出。或迅速出针，以免出血或疼痛。一般多按压针孔。 粗针的针刺法（3） 针刺原则 肌肉丰厚处宜深刺 肌肉浅薄或内有重要脏器宜浅刺或平刺 麻痹、瘫痪、急性病宜强刺激不留针 慢性病宜留针 粗针的针刺手法 提插法： 捻转法： 卷肌提插法：针刺入穴位后，将针向一个方向捻转，至肌纤维缠绕针体捻转不动为止，然后将针轻轻提插。 留针法： 取穴与配穴 一般的取穴原则同毫针 督脉穴 督脉穴加肢体穴位 粗针；粗针加毫针 病程长加补肾，如命门等，缩短留 针时间；病程短加驱邪，如合谷。 神经干周围 粗针操作 督脉取穴、施针体位：病人端坐于板凳上，双手半握拳，屈肘交叉放在背上或双膝，肩下垂，头部尽量下低，以便背部皮肤拉紧以充分暴露督脉，然后进行取穴。 操作 ：穴位消毒后双手持针快速破皮然后约成10度进针，沿督脉经向下平刺直至针根部，留针2-4小时。 注 意 事 项（1） 进针时要避免疼痛：一方面要分散患者的注意力，使其消除对针刺治疗的恐惧心理，另一方面，破皮时手法动作要敏捷，以减轻病人痛感、防止晕针。 严格消毒：避免感染等不良后果。 注 意 事 项（2） 熟知解剖知识：避免刺伤内脏，避免刺伤大动脉、大静脉及神经。 正确对待遗留针感：粗针刺激比较强烈，出针后易留下较强的酸胀感和牵拉感，会自行消退。 注意局部红肿：严重者热敷或温灸。 粗针临床应用范围（1） 皮肤疾病：痤疮、慢性荨麻疹、疔疖等。 神经系统疾病：面瘫、帕金森氏综合征、脑萎缩、偏瘫、截瘫、三叉神经痛等。 运动系统疾病：各种急慢性疼痛等。 呼吸系