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妇产科 (副)高级职称考试题库及答案(五)
所含题型:案例分析题
1.提示:产妇诉口渴,心悸,会阴、肛门处胀痛,并有便意感,查: T36.8℃,
P105 次/分, R21 次/分, BP96 /60mmHg,子宫底脐下 1 横指,阴道出血呈
暗红色,有凝血块。外阴右侧肿胀,右侧坐骨结节周围皮肤有瘀斑。产后 2 小时
阴道出血共计约 220ml 。目前哪些情况可考虑 ( )
A. 宫颈撕伤处出血
B.产后出血休克前期
C.胎膜残留
D. 阴道壁血肿
E.子宫收缩乏力
F.胎盘残留
答案: BD
2.其哪些处理是必要的 ( )
A. 腹部超声
B.立即行清宫术
C.急查电解质
D.急查血常规
E.加快补液速度
F.阴道检查
答案: DEF
3.
A. 局部冷敷,待其自然吸收
B. 输血
C. 清除积血,缝合止血
D. 阴道纱布填塞压迫止血
E. 硫酸镁湿热敷
F. 抗生素预防感染
答案: BCDF
(4-10 题)
( 共用题干 ) 患者,女性,26 岁,第一胎,妊娠 36 周,由于公共汽车突停, 摔倒,
当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体 P100次/分,BP90/60mmHg,
胎心率 160 次/分。
4. 此时合适的处理有 ( )
1
A. 卧床休息
B. 胎心监护
C.B 超检查
D.观察血压变化
E.CT检查
F. 收住院观察
答案: ABCDF
5. 提示:患者住院 2 小时后,阴道有少量出血,伴腹痛,胎心率 170 次/分,应
当采取的处理方法 ( )
A. 氧气吸入,左侧卧位
B. 卧床休息
C. 硫酸镁保胎
D.观察阴道出血量
E. 备血,做剖宫产术前准备
F. 查血常规及出凝血功能
答案: ADEF
6. 为尽快明确诊断,最需要检查的是什么 ( )
A.CT 检查
B. 放射性同位素扫描胎盘定位
C. 肛查
D. 复查腹部 B 超检查
E.NST检查,了解胎儿宫内安危状况
F. 心电图检查
答案: D
7. 提示: B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。此时患者最可能的诊断是 ( )
A. 急性羊水过多
B. 双胎
C. 前置胎盘
D.胎盘早剥
E. 临产
F. 子宫破裂
答案: D
8. 提示:入院 4 小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测 P110 次/分, BP75/
50mmHg,胎心率 110 次/分。目前最好的处理方法是 ( )
A. 静推安定促宫颈口扩张
B. 急行剖宫产术
C. 止血药
D. 急查 DIC 化验
E. 催产素滴注引产
F.25 %硫酸镁肌注
答案: B
9. 提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘 2 /3 早剥,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑,
胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此
时应立即给予何种处理 ( )
2
A. 子宫切除
B. 继续按摩子宫加热敷
C. 止血药物
D. 宫腔填塞
E. 输入新鲜血浆
F. 口服米索前列醇
答案: BEF
10. 提示:患者手术中出血估计约 2000ml,术中输入浓缩红细胞 2 单位。术后易
发生哪些并发症 ( ?)
A.DIC 和凝血功能障碍
B. 产后出血
C. 急性肾功能衰竭
D.希恩综合征
E. 肝昏迷
F. 高血压
答案: ABCD
(11-13 题)
( 共用题干 ) 初产妇,26 岁,足月临产 3 天,胎动消失 24 小时,由下级医院转入。
11.
A. 子宫收缩乏力
B. 胎膜早破
C. 产时感染
D.死胎
E. 先兆子宫破裂
F. 滞产
答案: ACD
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