妇产科正(副)高级职称考试题库及答案(五).pdf

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妇产科 (副)高级职称考试题库及答案(五) 所含题型:案例分析题 1.提示:产妇诉口渴,心悸,会阴、肛门处胀痛,并有便意感,查: T36.8℃, P105 次/分, R21 次/分, BP96 /60mmHg,子宫底脐下 1 横指,阴道出血呈 暗红色,有凝血块。外阴右侧肿胀,右侧坐骨结节周围皮肤有瘀斑。产后 2 小时 阴道出血共计约 220ml 。目前哪些情况可考虑 ( ) A. 宫颈撕伤处出血 B.产后出血休克前期 C.胎膜残留 D. 阴道壁血肿 E.子宫收缩乏力 F.胎盘残留 答案: BD 2.其哪些处理是必要的 ( ) A. 腹部超声 B.立即行清宫术 C.急查电解质 D.急查血常规 E.加快补液速度 F.阴道检查 答案: DEF 3. A. 局部冷敷,待其自然吸收 B. 输血 C. 清除积血,缝合止血 D. 阴道纱布填塞压迫止血 E. 硫酸镁湿热敷 F. 抗生素预防感染 答案: BCDF (4-10 题) ( 共用题干 ) 患者,女性,26 岁,第一胎,妊娠 36 周,由于公共汽车突停, 摔倒, 当时觉腹部不适,无阴道出血,急诊到医院就诊。查体 P100次/分,BP90/60mmHg, 胎心率 160 次/分。 4. 此时合适的处理有 ( ) 1 A. 卧床休息 B. 胎心监护 C.B 超检查 D.观察血压变化 E.CT检查 F. 收住院观察 答案: ABCDF 5. 提示:患者住院 2 小时后,阴道有少量出血,伴腹痛,胎心率 170 次/分,应 当采取的处理方法 ( ) A. 氧气吸入,左侧卧位 B. 卧床休息 C. 硫酸镁保胎 D.观察阴道出血量 E. 备血,做剖宫产术前准备 F. 查血常规及出凝血功能 答案: ADEF 6. 为尽快明确诊断,最需要检查的是什么 ( ) A.CT 检查 B. 放射性同位素扫描胎盘定位 C. 肛查 D. 复查腹部 B 超检查 E.NST检查,了解胎儿宫内安危状况 F. 心电图检查 答案: D 7. 提示: B超见胎盘与子宫壁间有液性暗区。此时患者最可能的诊断是 ( ) A. 急性羊水过多 B. 双胎 C. 前置胎盘 D.胎盘早剥 E. 临产 F. 子宫破裂 答案: D 8. 提示:入院 4 小时后,突然阴道出血多,腹痛加重,测 P110 次/分, BP75/ 50mmHg,胎心率 110 次/分。目前最好的处理方法是 ( ) A. 静推安定促宫颈口扩张 B. 急行剖宫产术 C. 止血药 D. 急查 DIC 化验 E. 催产素滴注引产 F.25 %硫酸镁肌注 答案: B 9. 提示:急诊行剖宫产术证实为胎盘 2 /3 早剥,术中见子宫表面有紫蓝色淤斑, 胎儿胎盘娩出后,大量出血,注射宫缩剂并按摩子宫,出血不止,血压下降。此 时应立即给予何种处理 ( ) 2 A. 子宫切除 B. 继续按摩子宫加热敷 C. 止血药物 D. 宫腔填塞 E. 输入新鲜血浆 F. 口服米索前列醇 答案: BEF 10. 提示:患者手术中出血估计约 2000ml,术中输入浓缩红细胞 2 单位。术后易 发生哪些并发症 ( ?) A.DIC 和凝血功能障碍 B. 产后出血 C. 急性肾功能衰竭 D.希恩综合征 E. 肝昏迷 F. 高血压 答案: ABCD (11-13 题) ( 共用题干 ) 初产妇,26 岁,足月临产 3 天,胎动消失 24 小时,由下级医院转入。 11. A. 子宫收缩乏力 B. 胎膜早破 C. 产时感染 D.死胎 E. 先兆子宫破裂 F. 滞产 答案: ACD

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