课件：社会医学案例版第十三章弱势群体的社会医学.ppt

* THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 三、影响老年人健康的社会因素 （一）社会的支持理解 （二）个体参与社会闲暇活动 （三）生活方式 （四）经济收入 （五）家庭生活 * 四、老年人的社会卫生保健措施 （一）提高对健康老龄化的认识 （二）加强城乡老年人医疗保障 （三）发展老年医疗卫生服务 （四）加快建设城市社区卫生服务体系 （五）开展老年社区卫生服务 （六）开展老年健康教育，提高老年人口素质　 * 第四节 残疾人社会医学 一、概 述 （一）残疾的概念及分类 1． 残疾(disability) ： 指人的身心功能缺陷，包括不同程度的肢体残缺、活动障碍、体内器官功能不全、精神和行为异常、智能缺陷等。 * 2．残疾的分类 WHO关于缺损、残疾和残障的国际分类法将残疾根据残疾的严重程度，分为三类： (1)缺损：缺损是指由于损伤、疾病或发育上的缺陷，造成身体组织或功能不同程度的缺损，身体、精神和智力活动受到不同程度的限制，对独立生活有不同程度的影响，但生活上仍能自理。 (2)残疾：当缺损严重至不能独立进行日常生活的主要活动(如穿衣、洗漱、进食、行动、语言交流)时，称为残疾。 (3)残障：由于残疾程度严重，心身功能严重障碍，不但个人生活不能自理，而且影响到参加社会活动和工作，称为残障。 * （二) 残疾人的概念和特点 残疾人：是指在心理、生理、人体结构上，由于某种组织、功能丧失或者不正常，从而导致部分或全部丧失以正常的方式从事某种个人或社会工作能力的人。 我国残疾人群的特点： ①残疾人群的地区分布不平衡 ②城乡现残率差异明显 ③残疾人年龄差异大 ④多数残疾人为中度残疾 * （三）残疾人的社会人口学特征 1．年龄：与全国人口年龄构成相比，老年残疾人所占比重较大。 2．性别：男性与女性比为106.42 ：100 3．文化程度：由于生理、心理及人体结构等方面的缺陷，使得残疾人在接受教育方面较健全人有更多的困难。 （四）残疾人地区分布特征 农村多于城市和城镇 * 二、影响残疾人健康的社会因素 （一）经济来源及就业情况 （二）家庭与婚姻 （三）社会环境 （四）立法 三、残疾人社会卫生状况的主要评价指标 得到不同程度医疗康复的残疾人数 残疾人就业率 残疾儿童少年义务教育入学率 农村贫困残疾人得到扶持解决温饱人数 特困残疾人基本生活得到保障人数 * 四、残疾人的社会卫生保健措施 (一)残疾人保健的目标和策略 1．WHO对残疾问题的主要策略方针 ①在卫生部门内外，通过采取减少缺损发生的各种措施来预防残疾。如果出现缺损，应采取措施减轻缺损的严重程度，或推迟伤残和残障的发生 ②根据初级卫生保健的原则，积极开展康复治疗。以基层医疗卫生机构为基础的康复服务，能为残疾人提供最基本的保健，要成为国家社会经济发展规划的一个组成部分。 THANK YOU SUCCESS * * 可编辑 * 2．我国残疾人工作的目标 创造良好的物质和精神条件，使残疾人成为社会平等的一员，享有全面参与社会生活的权利，履行公民义务，共享经济发展所带来的物质文化成果。 * (二)残疾的预防措施 1．一级预防 ①努力促进社会经济的发展，改善人群卫生状况，提供合理营养与食物结构，提高残疾人文化教育水平 ②推行优生教育和围生期保健服务，注意妊娠期营养和避免药物滥用 ③普遍实行儿童预防接种，减少脊髓灰质炎、乙型脑炎等传染病后遗症 ④通过公共教育、安全措施和立法，减少家庭、交通、职业、暴力等事故发生 ⑤注意精神卫生，开展心理保健咨询服务 ⑥提倡自我保健。 * 2．二级预防 ①提供适当药物，积极治疗各种可能导致伤残的疾病 ②提供最基本的外科治疗 ③在有可能造成伤残的阶段尽快提供治疗。 3．三级预防 ①通过家庭或各种形式康复机构的作业训练，提高残疾人的生活自理能力和参加社会活动的能力 ②对盲聋哑人、智力迟钝者和肢体残疾者，应根据他们的不同情况，提供小学、中学或其他特殊教育，有条件的应当给予享受高等教育的机会 ③在职业训练的基础上进行能力评价，并做出最合适的就业安排 ④提供合适的假肢、矫形支配装备，以弥补特殊需要者的感官缺陷，提高生活能力。 * (三)残疾人康复服务 1．专业康复 2．家庭康复 3．社区康复 4．社会康复 * 第五节 流动人口社会医学 一、概 述 （一）流动人口的概念