前列腺癌的放射治疗.pptxVIP

前列腺癌的放射进展;前列腺癌的流行病学 前列腺癌诊断与分期 盆腔淋巴结照射 前列腺癌IMRT 前列腺癌IGRT;前列腺癌的流行病学 前列腺癌诊断与分期 盆腔淋巴结照射 前列腺癌IMRT 前列腺癌IGRT;新发病的人数排名;全世界前列腺癌的发病和死亡情况;前列腺癌的流行病学 前列腺癌诊断与分期 盆腔淋巴结照射 前列腺癌IMRT 前列腺癌IGRT;前列腺癌的诊断与分期 ;前列腺癌的诊断与分期;前列腺癌的诊断与分期;前列腺癌的诊断与分期;前列腺癌的诊断与分期;前列腺癌的诊断与分期;前列腺癌的诊断与分期;前列腺癌的诊断与分期;前列腺癌的诊断与分期;前列腺癌的诊断与分期;前列腺癌的诊断与分期;前列腺癌的诊断与分期; ;前列腺癌的流行病学 前列腺癌诊断与分期 盆腔淋巴结照射 前列腺癌IMRT 前列腺癌IGRT;推荐用3DCRT和IMRT技术，当DT≥78Gy要求用IGRT 低危患者仅包括前列腺和精囊,处方剂量为75.6-79Gy,36-41F, 不行盆腔淋巴结照射和雄激素阻断治疗 中危患者78-80+Gy，可考虑盆腔淋巴结照射和4-6个月的新辅助/ 同步/辅助雄激素阻断治疗 高危患者需盆腔淋巴结照射和新辅助/同步/辅助2-3年的雄激素 阻断治疗 推荐使用IGRT技术提高对前列腺的定位;近15年前列腺癌放疗进展;Roach公式：Node（＋）＝2/3PSA＋(Gleason－6)×10 当结果大于15％时可以认为有盆腔转移的危险，当结果大于30％时认为可能性很大 Yale公式：Node（＋）=(Gleason－5)×[PSA/3+1.5 × T] (cT1c, T=0; cT2a, T=1; cT2b/2c, T=2),当结果大于15％为高危患者，敏感性较Roach公式高（39.0% vs 13.6%） IJROBP 2011, 80:69-75 精囊受侵： SV（＋）＝ PSA＋（Gleason－6）×10 结果大于15％则认为精囊受侵可能性大;Eur Urol 2008;53:118-125;前列腺癌盆腔淋巴结转移;;前列腺癌的流行病学 前列腺癌诊断与分期 盆腔淋巴结照射 前列腺癌IMRT 前列腺癌IGRT;前列腺周围的OAR多，IMRT有优势;IMRT降低OAR（直肠、膀胱、小肠、阴茎球）的剂量;前列腺癌IMRT的靶区及处方剂量;前列腺癌危及器官剂量体积限制;对于低危患者靶区包括前列腺和精囊;IMRT可取得较好的剂量分布;IMRT可取得较好的剂量分布;盆腔淋巴结区??血管周围外放边界;RTOG对盆腔淋巴结勾画指南;RTOG对盆腔淋巴结勾画指南;RTOG对盆腔淋巴结勾画指南;盆腔淋巴结IMRT照射;前列腺癌的流行病学 前列腺癌诊断与分期 盆腔淋巴结照射 前列腺癌IMRT 前列腺癌IGRT;体位重复性和器官运动对前列腺癌的剂量分布的影响;前列腺和精囊位移;分次内的变化;膀胱充盈状态对器官运动和剂量分布的影响;膀胱充盈状态对器官运动和剂量分布的影响;直肠扩张对局部复发率的影响;CBCT与计划CT前列腺融合配置;前列腺癌的容积旋转调强放疗;前列腺癌的容积旋转调强放疗;前列腺癌的容积旋转调强放疗;前列腺癌的容积旋转调强放疗;前列腺癌的容积旋转调强放疗;THE END;INSERT THE TITLE OF YOUR PRESENTATION HERE ;Free PPT Templates - Widescreen(16:9);Click to add title;INSERT THE TITLE OF YOUR PRESENTATION HERE ;Free PPT Templates - Widescreen(16:9);Click to add title