纳米技术在癌症诊疗一体化中的应用.docx

评 述 2014 年 第 59 卷 第 31 期：3009 ~ 3024 HYPERLINK / 评 述 《中国科学》杂志社 SCIENCE CHINA PRESS 纳米技术在癌症诊疗一体化中的应用 郑明彬①②?, 赵鹏飞②?, 罗震宇②?, 龚萍②*, 张鹏飞②, 盛宗海②, 高冠慧②, 蔡林涛②* ① 广东医学院药学院, 东莞 523808; ② 中国科学院深圳先进技术研究院, 中国科学院健康信息学重点实验室, 广东省纳米医药重点实验室, 深圳癌症纳米技术重点实验室, 深圳 518055 ? 同等贡献 * 联系人, E-mail: ping.gong@; HYPERLINK mailto:lt.cai@ lt.cai@ 2014-04-04 收稿, 2014-06-25 接受, 2014-09-25 网络版发表 国家重点基础研究发展计划(2011CB933600)、国家自然科学基金、广东省引进“创新科研团队”(低成本健康 技术创新团队项目)、深圳市重点科技项目(JC201104220242A, JCYJ20120615125829685, ZYC201105170305A)、广东医学院基金(XK1426)、 东莞市科技计划(201010815203)和中国科学院“百人计划”资助 摘要 癌症的早期诊断与高效无毒的药物治疗是目前癌症诊疗的最大挑战, 纳米技术的快速发 展为癌症诊疗带来了新的希望. 通过优化材料构建稳定、高效和安全的纳米载体, 利用纳米载体 结合抗癌药物和高准确度的癌症诊断探针, 整合药物靶向运输、活体示踪、药物治疗和预后监测 等功能于一体的多功能纳米体系将是未来的研究趋势, 这将为有效地提高药物呈递效率和减轻 药物毒副作用提供强有力的支持. 本文总结了人类癌症治疗所面临的巨大挑战, 综述了量子点、 纳米金/银、碳纳米管/石墨烯、磁性纳米颗粒、脂类/聚合物类纳米颗粒以及介孔纳米材料等纳米 颗粒的最新研究进展及其在癌症诊疗一体化领域的研究成果, 并对纳米技术在癌症诊疗一体化 的发展趋势进行了展望. 纳米诊疗体系正在不断走向完善, 而且未来会有更多的纳米体系用于癌 症的诊断与治疗, 但将安全可靠和高效低毒纳米体系应用于临床诊断和治疗, 还应对纳米体系对 人体细胞、组织、脏器的影响, 量化和标准化生产等基础问题进行深入探究. 关键词 癌症 纳米颗粒 诊断 治疗 诊疗一体化 癌症是威胁全球人类生命的最大杀手之一, 是 当前医学研究领域所面临的一个重大挑战. 最新数 据显示, 癌症的发病病例将从 2008 年的 1270 万增加 到 2030 年的 2220 万, 死亡病例将从 2008 年的 760 万增加到 2030 年的 1310 万[1].《中国肿瘤登记年报》 报道, 2012 年全国肿瘤发病率为 285.91/10 万, 死亡 率为 180.54/10 万; 我国近 20 年来癌症呈现年轻化及 发病率和死亡率“三线”走高的趋势[2]. 如何有效地预 防和医治癌症已是科学研究中的当务之急. 临床癌 症治疗主要有手术治疗、放射治疗以及化学治疗 3 种方法. 但是, 手术治疗存在风险高、创伤大及易产 生并发症等缺陷; 放射治疗、化学治疗在杀死癌细胞 时, 会给人体正常细胞也带来严重的损伤, 大大降低 了患者的生存质量[3]. 因此, 发展高效、低毒的治疗 手段对攻克肿瘤具有重大意义[4]. 全球纳米技术的迅猛发展给癌症治疗带来一场 全新的变革. 基于纳米材料的新型药物及技术为重 大疾病的预防、诊断与治疗提供了新的思路. 自 1960 年首次报道脂质体作为蛋白和药物载体以来, 控释 聚合物(1976 年)、聚乙二醇化的脂质体(1990 年)、聚 合物胶束(1999 年)、树枝状聚合物(2010 年)等众多的 纳米材料或纳米器件被用来提高疾病诊断和治疗的 效率(图 1)[5,6]. 纳米载药系统结合自身长循环、靶向、 缓控释、透黏膜、透皮、物理响应等优势, 可以克服 现有药物制剂生物利用率低、稳定性差、药理作用时 间短、不良 反应严重等 缺陷 [7 ] . 据 欧洲科技瞭 望 (European Science and Technology Observatory)统计, 到 2006 年已经有 24 种基于脂质体、聚合物、白蛋白 引用格式 引用格式: 郑明彬, 赵鹏飞, 罗震宇, 等. 纳米技术在癌症诊疗一体化中的应用. 科学通报, 2014, 59: 3009–3024 Zheng M B, Zhao P F, Luo Z Y, et al. The application