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Mohnarin 2011~2012 与 CHINET 2013革兰阴性菌耐药性监测报告 国内两大细菌耐药性监测系统: CHINET Mohnarin 细菌耐药性监测的主要目的之一： 确定地区和部门的细菌耐药性现状，指导临床抗感染的经验治疗和制定或修正医院内感染控制政策 国内两大细菌耐药性监测系统： 卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)：为国内跨地区细菌耐药性监测网络，由北京大学第一医院临床药理研究所承担组织实施工作 1 中国细菌耐药性监测协作网(CHINET)：为国内跨地区细菌耐药性监测网络，由复旦大学抗生素研究所组织全国东、西、南、北、中多家三级甲等医院成立 2 1.肖永红. 中国抗生素杂志. 2008; 33(10): 577-578. 2.卓超, 等. 中国抗生素杂志. 2007; 32(5): 308-312. 参与2011-2012年Mohnarin耐药监测的医院3 北京大学 临床药理研究所 北京 北京医院 吉林大学第二医院 天津医科大学总医院 河北医科大学第二医院 南京医科大学第一附属医院 复旦大学中山医院 浙江大学邵逸夫医院 广州市妇女儿童医疗中心 武汉大学人民医院 中南大学湘雅医院 昆明市第一人民医院 第三军医大学西南医院 济南市中心医院 兰州大学第二医院 新疆医科大学第一医院 汉中市中心医院 3. 李耘,等.中国临床药理学杂志.2014;20(3):260-277. 参与2013年CHINET耐药监测的医院4 4. 胡付品,等.中国感染与化疗杂志.2014；14(5):369-378. 复旦大学附属华山医院 天津医科大学天津总医院 华中科技大学同济医学院附属同济医院 中国医学科学院北京协和医院 复旦大学附属儿科医院 上海交通大学医学院附属瑞金医院 中国医科大学附属第一医院 昆明医科大学第一附属医院 浙江大学医学院附属邵逸夫医院 安徽医科大学第一附属医院 广州医科大学附属第一医院 甘肃省人民医院 新疆医科大学第一附属医院 上海交通大学附属上海儿童医院 卫生部北京医院 内容提要 革兰阴性菌耐药监测 2011-2012年Mohnarin血流感染细菌耐药监测 G-菌检出率 (Mohnarin vs. CHINET) G-菌对抗菌药物的敏感率 (Mohnarin vs. CHINET) ICU与非ICU来源G-菌对抗菌药物的敏感率 (Mohnarin) 不同标本来源G-抗菌药物的敏感率 (Mohnarin) 耐药菌种分布及耐药菌检出率 G-对抗菌药物的敏感率 Mohnarin 2011-2012与CHINET 2013研究简介3,4 Mohnarin 2011-2012 3 目的：监测我国主要城市三级甲等医院住院患者的细菌耐药状况 细菌：2011.07-2012.06来自全国18座城市18家医院的3893株临床分离革兰阴性菌 试验菌株：大肠埃希菌 ATCC259222，大肠埃希菌 ATCC35218，铜绿假单胞菌 ATCC27853，流感嗜血杆菌 ATCC49247 方法：用标准平皿二倍稀释法，测定各抗菌药物对各种致病菌的最低抑菌浓度，用SPSS处理MIC值，根据CLSI2013颁布抗菌药物临界浓度标准，计算细菌敏感、耐药率 CHINET 2013 4 目的：了解国内主要地区临床分离菌对常用抗菌药物的敏感性和耐药性 细菌：收集国内主要地区14所综合性医院和2所儿童医院2013年1月1日至12月31日临床分离株，剔除同一患者分离的重复菌株，按统一方案进行细菌对抗菌药物的敏感性试验 试验菌株：大肠埃希菌ATCC259222、铜绿假单胞菌ATCC27853、流感嗜血杆菌ATCC49247 方法：采用Kirby-Bauer纸片扩散法或自动化仪器法，结果判断标准为CLSI 2013年版；按CLSI 推荐的纸片法筛选和酶抑制剂增强确证试验检测大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌和奇异变形杆菌中ESBLSC菌株。试验结果采用WHONET5.6软件统计分析 3. 李耘,等.中国临床药理学杂志.2014;20(3):260-277. 4. 胡付品,等.中国感染与化疗杂志.2014；14(5):369-378. 排名前十位G-菌分布3,4 Mohnarin 2011-2012: 大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌最常见 3 CHINET 2013:大肠埃希菌、克雷伯菌属、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌最常见 4 (n = 3893株) (n = 61709株) 3. 李耘,等.中国临床药理学杂志.2014;20(3):260-277. 4. 胡付品,等.中国感染与化疗杂志.2014；14(5):369-378. 耐药肠杆菌检出率3,4 Mo