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作品登记申请表 作品信息 作品名称 作者给作品取的名字 作品类别 ○ 文字 ○ 口述 ○ 音乐 ○ 戏剧 ○ 曲艺 ○ 舞蹈 ○ 杂技艺术 ○ 美术○ 建筑 ○ 摄影 ○ 电影和类似摄制电影方法创作的作品 ○ 图形 ○ 模型 ○ 其他 说明：（简单描述创作意图或者创作背景） 著作权人 姓名或名称 类别 证件类型 证件号码 国籍 省份 城市 署名情况 自然人名字/单位名称　 自然人/企业法人　 身份证/营业执照　 身份证件号/营业执照号码　　 中国　 重庆　 重庆　 自然人名字/单位名称（注;有别名的就写别名,有职务协议的职务作品享有署名权的写创作人本人;）　　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 作品基本信息 作者姓名或名称 自然人名字/单位名称（注;有别名的就写别名,有职务协议的职务作品享有署名权的写创作人本人;） 作品署名 自然人名字/单位名称（注;有别名的就写别名,有职务协议的职务作品享有署名权的写创作人本人; 作者姓名或名称 　 作品署名 作者姓名或名称 作品署名 作品创作性质 ● 原创 ○ 改编 ○ 翻译 ○ 汇编 ○ 注释 ○ 整理 ○ 其他 说明：（一般情况是原创） 创作/制作完成日期 　写完成时间 创作/制作完成地点 　写完成地点 发表状态 ●已发表 ○未发表 （已经发表的写“已发表”且必须写发表日期，地点国家和城市） 首次发表日期: 发表地点国家： 城市： 权利状况说明 权利取得方式 ● 原始 ○ 继承 ○承受 ○其他 说明：（一般情况写原始，如果是继承的话写继承，是转让的话写承受） 权利归属方式及其说明 ○ 个人作品 ○ 合作作品 ○ 法人作品 ○ 职务作品 ○ 委托作品 说明：（是自然人的写个人作品；是两人或者两人以上合作的作品就属于合作作品；单位的有职务创作协议的属于职务作品，没有职务协议的属于法人作品；受他人委托创作的作品属于委托作品） 权利拥有状况及其说明 ● 全部  ○ 部分 ○发表权 ○署名权 ○修改权 ○保护作品完整权 ○复制权 ○发行权  ○出租权 ○展览权 ○表演权 ○放映权 ○广播权○信息网络传播权  ○摄制权 ○改编权 ○翻译权 ○汇编权 ○其他  说明： （一般填写全部，除了职务作品中职务创作协议明确说明享有署名权的就填写部分权力） ? 存留样本 电子介质 共____1__件 纸介质 　 共 ______张 申请人信息 申请方式 ●由著作权人申请 ○由代理人申请（是代理人的就写由代理人申请） 姓名或名称 　自然人名字/单位名称　 电话 　座机/手机 详细地址 　自然人地址/单位地址 邮编 　 联系人 　 手机 　 E-mail 　 传真 　 代理人信息 ?申请人委托下述代理人办理登记事宜，具体委托事项如下：（代理人申请必须填写此栏） 姓名或名称 　 电话 　 详细地址 　 邮编 　 联系人 　 手机 　 E-mail 　 传真 　 申请人认真阅读了填表说明，准确理解了所需填写的内容，保证所填写的内容真实。 申请人签章： 年 月 日 备注：红色标识的必须填写