日常生活活动训练.pptx

日常生活活动训练（activities of daily living ADL）;本章内容 ;第一节 基本概念;日常生活活动（activities of daily living，ADL） 指人们为了维持生存及适应生存环境而每天必须反复进行的、最基本的、具有共同性的身体活动，即进行衣食住行及个人卫生等的基本动作和技巧。 ;二、目 的;二、目 的; 日常生活活动;BADL;IADL;四、内 容;;;转移活动训练 ;转移活动训练 ;五、方 法;一般分析(6W);一般分析(6W);特定分析;分析步骤;六、应用原则 ;发展可提高生活质量的活动技能 尽量与患者的兴趣一致，需要患者的身心投入 具有适应性、易于分析、并与年龄相适宜 了解患者及其家属对日常生活活动训练的要求，充分调动患者及家属参与训练的积极性 ;七、注意事项;概述 穿衣 修饰 大小便管理 洗澡;穿 衣;（一）穿/脱上衣;单侧上肢或躯体功能障碍穿开襟上衣步骤;单侧上肢或躯体功能障碍 穿开襟上衣动作分析示范;双侧上肢功能障碍穿开襟上衣步骤;双侧上肢功能障碍穿开襟上衣步骤;双侧上肢功能障碍穿开襟上衣步骤;双侧肢体协调障碍穿开襟上衣动作分析;双侧肢体协调障碍穿开襟上衣动作分析;;单侧上肢或躯体功能障碍脱开襟上衣动作步骤;单侧上肢或躯体功能障碍脱开襟上衣示范;双侧上肢功能障碍脱开襟上衣动作步骤 ;图1;双侧肢体协调障碍脱开襟上衣动作步骤;单侧上肢或躯体功能障碍穿套头衫动作分析;双侧上肢功能障碍穿套头衫动作步骤;双侧上肢功能障碍穿套头衫动作步骤;双侧上肢功能障碍穿套头衫动作步骤;单侧上肢或躯体功能障碍脱套头衫 动作分析;双侧上肢功能障碍脱套头衫动作步骤;双侧上肢功能障碍脱套头衫动作步骤;双侧肢体协调障碍功能障碍脱套头衫动作;注意事项;(二) 穿/脱裤子 ;(二) 穿/脱裤子 ;坐—卧位下穿脱裤子;单侧躯体功能障碍穿裤子动作分析;影片;双侧下肢功能障碍穿裤子动作分析;;双侧肢体协调障碍穿裤子动作分析;双下肢主、被动活动度受限穿裤子动作分析;脱裤子动作;脱裤子示范;双侧下肢功能障碍脱裤子动作;双侧肢体协调障碍脱裤子动作;(三) 穿/脱鞋;单侧躯体功能障碍穿鞋的动作分析;影片;;脱患脚鞋示范;双侧下肢功能障碍穿/脱鞋的动作分析;穿鞋（图1、图2）;双侧肢体协调障碍穿/脱鞋的动作分析;注意事项;二、修 饰;活动成分 拿起梳子 梳前面的头发 梳后面的头发 ;单侧上肢或躯体功能障碍梳头动作分析;梳头示范;上肢或颈部关节主、被动活动受限梳头动作;上肢协调障碍梳头动作分析;活动成分 打开和关上水龙头 冲洗毛巾 拧干毛巾 擦脸;单侧躯体功能障碍洗脸动作分析;洗脸示范;双侧上肢功能障碍洗脸动作分析（图）;双侧上肢协调障碍洗脸动作分析;活动成分 牙杯里装满水 将牙膏挤在牙刷上 刷牙 彻底地漱口;单侧躯体功能障碍刷牙、漱口动作分析;刷牙、漱口示范;双侧上肢功能障碍刷牙、漱口动作分析;靠近卫生间里的脸盆在双侧手臂和小腿上绑缚小沙包增加稳定性，坐在有扶手的椅子上，或者轮椅上，打开水龙头将牙杯充满水后关上水龙头 用一只手固定牙刷另一只手把牙膏挤到牙刷上 用加粗柄的牙刷，把手抵在桌面增加稳定性，刷牙 放下牙刷并拿起漱口杯漱口 重复几次步骤直到活动完成;三、进 食;单侧躯体功能障碍进食动作分析;吃固体/半固体食物示范;双侧上肢功能障碍进食动作分析;双侧上肢主、被动活动度受限进食动作分析;双侧上肢协调障碍进食动作分析;四、大小便管理;四、大小便管理;四、大小便管理;单侧躯体功能障碍如厕转移动作分析;如厕转移示范;双侧下肢功能障碍如厕转移动作分析;双侧肢体协调障碍如厕转移动作分析;双上肢主、被动活动度受限如厕转移动作分析;四、洗 澡;洗澡动作分析;靠近并站在浴缸外，背对着已放在浴缸上的浴板。 小心地坐在浴板上。 ;抬移双腿，健腿先移进浴缸，患腿要“搬”进浴缸。 当双腿都在浴缸内时，患者应滑到浴缸中央，面对水龙头坐在浴板上 ;双侧下肢功能障碍移进浴缸动作分析;把衣服装在一个塑料袋里，到浴室后，患者可将袋子挂在容易拿到的地方 跨过门槛要十分小心，或在浴室外地板上放有地垫来防水外流 ;建议患者将洗澡水准备于脸盆或水桶里，而不要直接用花洒，因为水温可能不稳定，特别是用气体热水器 如果不能给患者提供热水而要其用水壶烧水，应建议使用保温瓶代替水桶将热水带到浴室以防热水溢出 ;第三节 转移活动训练;基本要求;一、床上翻身 ;翻身动作分析;翻身动作分析;翻身动作分析;翻身动作分析;向患侧翻身-健侧翻身;向患侧翻身动作分析 ;向患侧翻身示范;向健侧翻身-患侧翻身;向健侧翻身动作分析 ;向健侧翻身示范;双侧下肢功能障碍床上翻身动作分析;双侧肢体协调障碍床上翻