强酸强碱类中毒治疗及护理.pptVIP

强酸强碱类中毒 ;强酸类物质主要包括： 强酸类 硫酸、盐酸、硝酸。 急性强酸类中毒是指强酸类经呼吸道、皮肤或消化道进入人体，引起局部烧伤及全身中毒。强酸可使接触部位的蛋白质凝固，造成凝固性坏死。 作用于口腔、支气管、肺泡、食管、胃、肠、皮肤等可引起充血、水肿、坏死及溃疡，严重时导致受损器官的穿孔、瘢痕形成、狭窄及畸形。肝肾常有脂肪变性和坏死。 ;急性吸入性中毒：　　 可出现呛咳、胸闷、流泪、呼吸困难、发绀、咯血性泡沫痰、肺水肿、喉头痉挛或水肿、休克、昏迷等。;皮肤及眼 ◇皮肤烧伤部位呈灰白、黄竭或棕黑色，周围皮肤发红，界限分明，局部剧痛，面积大者可发生休克 ◇眼烧伤可见角膜混浊，甚至穿孔，以至完全失明;急性消化道进入性中毒◇口唇、口腔、咽部、舌烧伤、口腔、咽部、胸骨后及腹上区剧烈灼烈灼痛 ◇恶心、呕吐，呕吐物为大量褐色物及食管、胃黏膜碎片 ◇胃穿孔、腹膜炎、喉头痉挛或水肿;强酸中毒及其表现;强碱类物质主要包括： 强碱类氢氧化钠、氢氧化钾、氧化钾、碳酸钾 强碱类物质接触皮肤或者进入消化道后，可与组织蛋白结合形成可溶性、胶样的碱性蛋白盐，并能皂化脂肪，使组织脱水。造成严重的组织坏死。此种坏死组织易于溶化而遗留较深的溃疡。碱吸收和可引起碱中毒和肝、肾脂肪变性与坏死。;强碱中毒及其表现;急性消化道进入性中毒 ◇口唇、口腔、咽部、舌、食管、胃肠烧伤 ◇烧伤部位剧痛，伴有恶心、呕吐，呕吐物为褐红色黏液状物，并有腹痛、腹泻、血样便、口渴、脱水等症状 ◇重者可发生消化道穿孔，出现休克，急性肾功能衰竭及碱中毒等;强酸急救原则;强酸急救原则;急救原则：;急救原则：;强酸强碱中毒时的急救处理;皮肤及眼烧伤 强酸　　 ◆立即用大量清水彻底冲洗创面及眼内至少20分钟。待脱去污染的衣服后，再用清水或40%碳酸氢钠冲洗、以中和与湿敷。◆在彻底清洗皮肤后，烧伤创面可用无菌或洁净的三角巾、床单、被罩、衣服等包扎。 ◆眼内彻底冲洗后，可应用氢化可的松或氯霉素眼药膏或眼药水点眼，并包扎双眼。;皮肤及眼烧伤 强碱 　　 ◆立即用大量清水彻底冲洗创面及眼内，直到皂样物质消失为止。 ◆皮肤创面彻底冲洗后，可用食醋或2%醋酸冲洗或湿敷，然后包扎。 ◆眼内彻底冲洗后（禁用酸性液体冲洗），可应用氯霉素等抗生素眼药膏或眼药水，然后包扎双眼 ;消化道烧伤 强酸 ◆应立即口服牛奶、蛋清、豆浆、食用植物油等，每次200升； ◆亦可口服2.5%氧化镁溶液或氢氧化铝凝胶100毫升，以保护胃黏膜。 ◆严禁催吐或洗胃，以免消化道穿孔； ◆严禁口服碳酸氢钠，以免因产生二氧化碳而导致消化道穿孔。 ;消化道烧伤 强碱 ◆立即口服食醋、柠檬汁、1%醋酸等， ◆亦可口服牛奶、蛋清、食用植物油等，每次200毫升，以保护胃黏膜。 ◆严禁催吐或洗胃，以免发生消化道穿孔。 ;护理要点;护理要点;护理要点;护理要点;谢谢