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中国制冷学会专业技术人员专业水平评价申请表 申 请 人：_______________________________ 报名省份：_______________________________ 专业方向：_______________________________ 申请等级：_______________________________ 备 注：_______________________________ 填表日期：________年____月____日 中国制冷学会制 说明 本表请用计算机填写，各项内容用宋体5号字填写，数字用阿拉伯数字,新罗马字体填写。 填写内容应具体、真实、准确；没有的内容，填写“无”。 本通用申请表中 ： 专业方向应为“制冷系统”、“空调系统”和“制冷空调设备”中的一种； 申请等级应为“助理工程师”、“工程师”和“高级工程师”中的一种； 如为破格申请高级工程师，则在备注后填写“破格”；如不是，填“无”； “现有专业技术水平等级”包括中国制冷学会的水平评价等级及人事系统评定的职称等级。 本表中凡要求“签名”处必须由相关人员亲笔签名；凡要求“单位公章”处必须加盖公章。 请参照标中的红色提示内容填写本表；如填写内容较多，可另加附页。 本表用A4纸打印。 个人信息 姓 名 性别 年 龄 照片 身份证号 工作单位 部 门 职 务 手机号码 电子邮箱 通讯地址 最高学历 毕业院校 入学时间 学 历 所学专业 毕业时间 学 位 现有专业技术水平等级 等级名称 授予时间 授予日期/至今年限 授予机构 工作经历 工作年限 参加工作日期/累计从事本专业工作年限 个人简历 格式如下： XXXX年XX月-XXXX年XX月：XXXXXX（学习或工作，职务/职称），XXXXXX(学校或单位) 简历从大学写至现在，按年份顺序从过去向现在排列。 项目 （课题） 经历 列出本人主持或参与的主要工程或研发项目，格式如下： 编号（如：1、2、3……），项目名称，项目年份，项目体量（如投资额，建筑面积等），自己在项目中承担和完成的工作，项目获奖情况（如有）。 按时间顺序依次编号，简单列举即可；代表性项目按《细则》要求在个人专业技术总结中作详细介绍。 项目应在《细则》规定的有效时间内 著作 论 文 列举格式如下： 编号（如：1、2、3……），论文名称，发表所在期刊名称、期号、论文发表页码，作者排序； 如无，则填无；应在《细则》规定的有效时间内，下同 标 准 列举格式如下： 编号（如：1、2、3……），标准名称，编号，发布日期，作者排序 如无，则填无；应在《细则》规定的有效时间内，下同 技术文件 列举格式如下： 编号（如：1、2、3……），文件名称，实行日期，作者排序 如无，则填无；应在《细则》规定的有效时间内，下同 书 籍 列举格式如下： 编号（如：1、2、3……），书籍名称，书号，出版社名称，字数，出版日期，作者排序 如无，则填无；应在《细则》规定的有效时间内，下同 专 利 列举格式如下： 编号（如：1、2、3……），专利名称，专利类别及专利号，授予日期，发明人排序 如无，则填无；应在《细则》规定的有效时间内，下同 科技奖励/荣誉技术称号 科技奖励 列举格式如下： 编号（如：1、2、3……），奖励名称，（获奖项目名称），颁发机构，颁发日期，获奖人排序 如无，则填无；应在《细则》规定的有效时间内，下同 荣誉称号 列举格式如下： 编号（如：1、2、3……），荣誉称号名称，颁发机构，颁发日期 如无，则填无；应在《细则》规定的有效时间内，下同 申请人单位推荐意见 申 报 人 申请等级 专业方向 单位名称 单位地址 法 人 电 话 技术负责人 电 话 电子邮箱 推荐意见 在单位推荐和同行推荐任选一种 签字： 时间： 单位公章 同行推荐意见 申 报 人 申请等级 专业方向 推 荐 人 专业技术 水平等级 专业方向 工作单位 部 门 职 务 电 话 电子邮箱 通讯地址 推荐意见 在单位推荐和同行推荐任选一种 签字： 时间： 受理省级学会审核意见 申 报 人 申请等级 专业方向 学 会 地 址 理事长/主任 电 话 秘 书 长 电 话 经 办 人 电 话 电子邮箱 审核意见 经核实，申请人各项信息属实。 签字： 时间： 单位公章