2015.01.15生活方式与健康.pptx

生 活 方 式 与 健 康 浅谈心脑血管疾病预防 咸宁市中心医院 同济咸宁医院 干部保健科 老年病科 鲁应佳 主任医师 2015.01.15; 年龄与寿命;家 鼠;年代年龄（实际年龄） 社会年龄（社会学） 心理年龄（心理学） 生理年龄（生理学） 人口学：准老年人 55-64岁 青年老年人 65-75岁 高龄老年人 75-80岁Old old man 长寿老年人 90岁 百岁老年人 100岁 新概念：健康寿命; 健 康 与 长 寿： 40%遗传与客观条件： 15%遗传、10%社会因素、8%医 疗条件、7%气候条件。 60%生活方式： 饮食、作息、体重、烟酒、心态、 锻炼。; 人的寿命因素30%源于基因 3%源于医疗技术改进， 7%源于社会进步， 60%源于生活方式。 可见生活方式是决定长寿的主因。 有些生活方式对我们影响巨大.;目 前 形 势;成年--18岁 慢病防治;青少年心血管健康促进; xx社区抽样调查： 慢性病患病率79.8% 高血压43.9% 糖尿病9.5% 冠心病8.2% 腰椎病5.4% 脑卒中3.6% ;1990年脑卒中死亡城市高于农村 2005年脑卒中死亡农村高于城市 恶性肿瘤城市高于农村;特殊人群的健康促进;四 高 高血压、高血脂、高血糖 高血尿酸 高体重（肥胖）5 高 脂肪肝10% 亚 健 康;吸烟率53.3%-—— 女性2.5% 危险饮酒（41-61g）9.3%—— 3.2% 有害饮酒11.1%—— 2.0% 蔬菜水果摄入不足率(400g) 53.8%—51.7% 红肉摄入过多(100g) 33.5%—— 21.1% 从不锻炼者81.4%—— 86.2% ; 世界经济论坛 全球经济风险形势 慢性非传染性疾病NCD连续两年被全球  经济论坛列为影响全球经济发展的主要风险  之一。我国NCD死亡率占总死亡率的80%，达1030万/年，占疾病总负担的68.6%。;;;老龄化---白发浪潮 4-2-1 人口红利 NCD ;看病难、看病贵。 CT预约、手术等床。 挂号像春运、看病像赶集。;21世纪：健康兴国运;美国：成就与挑战Ⅰ;美国：成就与挑战Ⅱ;美国：成就与挑战Ⅲ;年终公司表彰：运动球衣、球拍 健康奖;芬兰北卡20年经验;多国经验：全社会共同但当;政府的责任与作用;健康从心做起领跑健康中国 ——一带五;心血管疾病不能消极等待;;1953年美国 朝鲜战争 300名 22岁 77%动脉硬化 40%狭窄斑块。 2001年美国 心脏移植 262个 20岁 20%动脉硬化 50岁狭窄斑块85%;体重指数;;知晓率75%;;JNC-V11 成人血压水平分类;老年单纯收缩期高血压;;;人类史前（旧石器时代晚期人）是作为大草原、岛屿生存的 狩猎采集植物、果实果腹者,进食很少。;加工过的富含盐廉价的食物;;咸菜、 腌肉、鱼;;高血压危险分层;各层高血压未来10年危险程度;按危险分层，量化地估计预后;降压达标：s、Xubeihong Stantin 他汀类革命 预防血栓 Aspirin0.01＄ /片 Bayer肠溶片0.5 ＄ /片 波力维 25 ＄ /片 abc阿昔单抗100 ＄ /支 GDP ;;HDL-C ≥1.04mmol/L;Lab 小白兔 鸭子 吃萝卜 吃萝卜 鸡蛋拌猪油 鸡蛋拌猪油 4周 胆固醇升高 胆固醇不升高 8周 动脉硬化 动脉不硬化 12周