职业病记录表格.doc

- PAGE -- 目 录 一、职业卫生管理台帐 1、台帐之一 职业病危害项目申报档案 2、台帐之二 职业卫生管理制度档案 3、台帐之三 职业卫生管理实施档案 4、台帐之四 职业卫生宣传教育档案 5、台帐之五 职业卫生监测档案 6、台帐之六 职工健康监护档案 台帐之一 职业病危害项目申报档案 用 人 单 位：_____________ 职业卫生管理负责人：_____________ 全部见安环处 目 录 职业病危害项目申报表和申报回执 可能产生职业病危害设备、材料和化学品（表1-1） （附：化学品安全中文说明书、标签、标识及产品检验报告等） 职业病防护设施（表1-2） （附：产品合格证明等） 建设项目职业病危害管理资料 （包括：建设项目批准文件、图纸及相关资料、建设项目职业病危害预评价报告书、建设项目职业病危害控制效果评价报告书、卫生行政部门审查批复文件等） 表1-1 可能产生职业病危害设备、材料和化学品一览表 设备、材料、 化学品名称 可能产生的职业病危害因素名称 使用车间和岗位 年使用量 生产、供货单位 附：化学品毒性资料及预防策略 负责人（签名）： 日期： 年 月 日 表1-2 职业病防护设施一览表 防护设施名称 型号 使用车间和岗位 防护用途 生产及安装单位 验收日期 负责人（