孕前优生健康检查的意义.ppt

国家免费孕前优生健康检查的意义 优生健康教育的目的 建立健康生活方式 提高风险防范意识和参与自觉性 病史询问的目的和意义 通过了解孕育史、疾病史、家族史、用药情况、生活习惯、饮食营养、环境危险因素等，评估是否存在相关风险，降低不良生育结局风险。 体格检查 检查项目包括： ?常规检查（包括身高、体重、血压、心率、甲状腺触诊、心肺听诊、肝脏脾脏触诊、四肢脊柱检查等）。 目的：评估健康状况，发现影响优生的相关因素。 ?女性生殖系统检查 ?男性生殖系统检查 目的：检查双方有无生殖系统疾病。 检查意义：减少影响受孕及导致不良妊娠结局的发生风险。 实验室检查九项 一、阴道分泌物检查 白带常规用于筛查 有无阴道炎症。 检查意义：减少宫内感染。 淋球菌和沙眼衣原体检查用于筛查有无感染。 检查意义：减少流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓。 二、血液常规检验 血液常规检验（血红蛋白、红细胞、白细胞及分类、血小板） 检查目的：筛查贫血、血小板减少等。、 检查意义：减少因重症贫血造成的胎儿宫内 发育迟缓；减少因血小板减少造成的新生儿出血性疾病。 三、血型 血型（包括ABO血型和RH阳/阴性） 检查目的：预防血型不合溶血 检查意义：减少胎儿溶血导致的流产、死胎死产、新生儿黄疸等。 四、血清葡萄糖测定 血清葡萄糖测定（女性）的目的是糖尿病的筛查。 测定意义：减少流产、早产、胎儿畸形等风险。 五、肝功能检测六、乙型肝炎血清学五项检测 肝功能检测（谷丙转氨酶）及乙型肝炎血清学五项检测的检测目的是评估是否感染及肝脏损伤情况。 检测意义：指导生育时机选择；减少母婴传播。 七、肾功能检测（肌酐） 肾功能检测目的为评价肾脏功能。 检测意义：指导生育时机选择；减少胎儿宫内发育迟缓。 八、甲状腺功能测定 甲状腺功能检测（促甲状腺激素） 甲状腺检测目的：评价甲状腺功能。 检测意义：指导生育时机选择；减少流产、早产、胎儿宫内发育迟缓、死胎死产、子代内分泌及神经系统发育不全、智力低下等。 病毒筛查四项 影像检查一项 妇科超声常规检查目的筛查子宫、卵巢异常。 检查意义：减少不孕、流产及早产等不良妊娠结局。 风险评估和咨询指导 风险评估评估风险因素，健康促进，指导落实预防措施，降低风险。 意义:减少出生缺陷发生，提高出生人口素质。 早孕和妊娠结局追踪随访 通过了解早孕及妊娠结局相关信息，做好相关指导和服务。有利于降低出生缺陷生。 * * 阴道分泌物 白带常规检查 淋球菌检测 沙眼衣原体检测 检测项目 检测目的 检测意义 梅毒螺旋体筛查 筛查有无梅毒感染 减少流产、死胎死产、母婴传播 风疹病毒IgG抗体测定 发现风疹病毒易感个体 减少子代先天性风疹综合征：先天性心脏病、耳聋、白内障、先天性脑积水等。 巨细胞病毒IgM抗体和IgG抗体测定 筛查巨细胞病毒感染状况 减少新生儿耳聋、智力低下、视力损害、小头畸形等 弓形体IgM和IgG抗体测定 筛查弓形体感染状况 减少流产、死胎、胎儿宫内发育迟缓等 *