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XX中医执业医师中医内科总结 　　2.虚火灼肺：滋阴降火—百合固金汤合秦艽鳖甲散　　3.气阴耗伤：益气养阴—参苓白术散、保真汤4.阴阳虚损：滋阴补阳—补天大造丸　　肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作，迁延不愈，导致肺气胀满，不能敛降的一种病证。临床表现为胸部膨满，憋闷如塞，喘息上气，咳嗽痰多，烦躁，心悸，面色晦暗，或唇甲紫绀，脘腹胀满，肢体浮肿等。严重者可出现神昏、惊厥、出血、喘脱等危重证候。　　1.痰浊壅肺证：化痰降气，健脾益肺—苏子降气汤合三子养亲汤、六君子汤加减　　2.痰热郁肺证：清肺化痰，降逆平喘—越婢加半夏汤或桑白皮汤加减　　3.痰蒙神窍证：涤痰，开窍，熄风—涤痰汤加减4.阳虚水泛证：温肾健脾，化饮利水—真武汤合五苓散加减　　5.肺肾气虚证：补肺纳肾，降气平喘—平喘固本汤合补肺汤加减　　病人自觉心中悸动，惊惕不安，甚则不能自主的一种病证，临床一般多呈发作性，每因情志波动或劳累过度而发作，且常伴胸闷、气短、失眠、健忘、眩晕、耳鸣等症。病情较轻者为惊悸，病情较重者为怔忡，可呈持续性。　　1.心虚胆怯证：镇惊定志，养心安神—安神定志丸　　2.心血不足证：补血养心，益气安神—归脾汤加减　　3.心阳不振证：温补心阳，安神定悸—桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤　　4.水饮凌心证：振奋心阳，化气行水，宁心安神—苓桂术甘汤加减　　5.阴虚火旺证：滋阴清火，养心安神—天王补心丹合朱砂安神丸　　6.瘀阻心脉证：活血化瘀，理气通络—桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤　　7.痰火扰心证：清热化痰，宁心安神—黄连温胆汤加减　　胸痹是指以胸部闷痛，甚则胸痛彻背，喘息不得卧为主症的一种疾病，轻者仅感胸闷如窒，呼吸欠　　畅，重者则有胸痛，严重者心痛彻背，背痛彻心。1.心血瘀阻证：活血化瘀，通脉止痛—血府逐瘀汤　　2.气滞心胸证：疏肝理气，活血通络—柴胡疏肝散　　3.痰浊闭阻证：通阳泄浊，豁痰宣痹—瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减　　4.寒凝心脉证：辛温散寒，宣通心阳—枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤加减　　5.气阴两虚证：益气养阴，活血通脉—生脉散合人参养荣汤　　6.心肾阴虚证：滋阴清火，养心和络—天王补心丹合炙甘草汤加减　　7.心肾阳虚证：温补阳气，振奋心阳—参附汤合右归饮　　不寐是以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证，主要表现为睡眠时间、深度的不足，轻者—入睡困难，或寐而不酣，时寐时醒，或醒后不能再寐，重则彻夜不寐。　　1.肝火扰心证：疏肝泻火，镇心安神—龙胆泻肝汤　　2.痰热扰心证：清化痰热，和中安神—黄连温胆汤　　3.心脾两虚证：补益心脾，养血安神—归脾汤加减　　4.心肾不交证：滋阴降火，交通心肾—六味地黄丸合交泰丸5.心胆气虚证：益气镇惊，安神定志—安神定志丸合酸枣仁汤　　癫病—精神抑郁，表情淡漠，沉默痴呆，语无伦次，　　静而多喜为特征。　　狂病—以精神亢奋，狂躁不安，喧扰不宁，骂詈毁　　物，动而多怒为特征。癫证：　　1.痰气郁结证：理气解郁，化痰醒神—逍遥散合顺气导痰汤　　2.心脾两虚证：健脾益气，养心安神—养心汤合越鞠丸　　狂证：　　1.痰火扰神证：清心泻火，涤痰醒神—生铁落饮2.火盛伤阴：育阴潜阳，交通心肾—二阴煎合琥珀养心丸　　3.痰热瘀结证：豁痰化瘀，调畅气机—癫狂梦醒养营汤汤痰厥：行气化痰—导痰汤　　痫病是种反复发作性的神志异常的病证，临床以突胃痛，又称胃脘痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛然意识丧失，甚则仆倒，不省人事，强直抽搐，为主证的病证。口吐涎沫，两目上视或口中怪叫，移时苏醒，一实证﹙寒热食气瘀﹚如常人为特征。1.寒邪客胃证：温胃散寒，行气止痛—良附丸加1.风痰闭阻证：涤痰熄风，开窍定痫—定痫丸加味减2.饮食伤胃证：消食导滞，和胃止痛—保和丸加2.减涤痰汤加减3.肝气犯胃证：疏肝解郁，理气止痛：柴胡疏肝散加减汤4.湿热中阻证：清化湿热，理气和胃—清中汤加4.心脾两虚证：补益气血，健脾宁心—六君子汤减合归脾汤加减5.瘀血停胃证：化瘀通络，理气和胃—失笑散合5.心肾亏虚证：补益心肾，潜阳安神—左归丸合天丹参饮加减王补心丹加减虚证　　1.胃阴亏耗证：养阴益胃，和中止痛—一贯煎合芍药甘草汤加减痴呆是由髓减脑消，神机失用所导致的一种神志异2.脾胃虚寒证：温中健脾，和胃止痛—黄芪建中常的疾病，以呆傻愚笨，智能低下，善忘等为主汤加减要临床表现。　　1.髓海不足证：补肾益随，填精养神—七福饮加减痞满是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，2.脾肾两虚证：补肾健脾，益气生精—还少丹加按之柔软，压之不痛为主要症状的病证。减实痞3.痰浊蒙窍证：豁痰开窍，健脾化浊—涤痰汤加1、食滞内停证：消食和胃，行气消痞—保和丸加减减4.瘀血内阻证：活血化瘀，开窍醒脑—通窍活血2、痰湿中阻证：除湿化痰，