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PAGE PAGE 1 梯田工程单元工程质量评定表 表1 工程名称： 填表日期： 年 月 日 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 施工阶段 小班号 总治理面积 公顷 检 查 项 目 序号 质量要求 检查结果 1 集中连片、总体布局符合设计 集中连片、总体布局符合设计 2 暴雨中田坎（田埂）被冲毁处已修复 3 田边有宽1米左右反坡 检 测 项 目 序号 项 目 设计值 偏差值 实测值 合格数 1 田面宽度 2 田面长度 3 田坎高度 4 田坎坡度 5 田坎宽度 6 田面横水平 7 田面纵水平 8 田坎坚固 检验 结果 检查项目符合质量标准，检测项目共 测 点，合格 点，合格率 %。 质量 等级 施工单位 质量评定意见 认证人： 年 月 日 监理单位 质量评定意见 认证人： 年 月 日  沟头防护工程单元工程质量评定表 表2 工程名称： 填表日期： 年 月 日 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 施工阶段 小班号 总治理长度 公里 检 查 项 目 序号 质量要求 检查结果 1 修建位置恰当、规格尺寸符合设计 集中连片、总体布局符合设计 2 工程完好、稳固，沟头不再前进 3 防护工程能有效防止径流下沟 4 各构件与沟头地面结合部位牢固，排水出口 消能设备完善 口 5 暴雨中被冲毁部位已修复 检 测 项 目 序号 项 目 设计值 偏差值 实测值 合格数 1 土埂顶宽 ±10 2 土埂内外坡 20‰ 3 土埂与沟头间距 1 检验 结果 检查项目符合质量标准，检测项目共 测 点，合格 点，合格率 %。 质量 等级 施工单位 质量评定意见 认证人： 年 月 日 监理单位 质量评定意见 认证人： 年 月 日 土谷坊工程单元工程质量评定表 表3 工程名称： 填表日期： 年 月 日 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 施工阶段 单元工程编号 长度 米 检查 项目 序号 质量要求 检查结果 1 总体布局符合设计 集中连片、总体布局符合设计 2 暴雨考验基本完好、被冲毁部分已修复 3 能有效地制止沟底下切 检 测 项 目 序号 项 目 设计值 偏差值 实测值 合格数 1 坊顶宽度 ±10 2 最大高度 ±20 3 上游坡比 20‰ 4 下游坡比 20‰ 5 溢洪口长度 ±10 6 溢洪口深度 ±5 7 溢洪口上口宽 ±5 8 溢洪口下口宽 ±5 9 坝体干容重 1.5t/m3 检验 结果 检查项目符合质量标准，检测项目共 测 点，合格 点，合格率 %。 质量 等级 施工单位 质量评定意见 认证人： 年 月 日 监理单位 质量评定意见 认证人： 年 月 日 道路工程单元工程质量评定表 表4 工程名称： 填表日期： 年 月 日 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 施工阶段 单元工程编号 长度 米 检 查 项 目 序号 质量要求 检查结果 1 坡度均匀 集中连片、总体布局符合设计 2 弯道联接平顺 3 轴线顺畅 4 排水沟合理 检 测 项 目 序号 项 目 设计值 偏差值 实测值 合格数 1 路面宽度 ±10 2 最大坡度 ±1% 3 路基边坡 ±20‰ 4 路基填土干容重 检验 结果 检查项目符合质量标准，检测项目共 测 点，合格 点，合格率 %。 质量 等级 施工单位 质量评定意见 认证人： 年 月 日 监理单位 质量评定意见 认证人： 年 月 日 造林工程单元工程质量评定表 表5 工程名称： 填表日期： 年 月 日 单位工程名称 分部工程名称 单元工程名称 施工阶段 3年末 小班号 总治理面积 公顷 检 查 项 目 序号 质量要求 检查结果 1 整地工程措施符合设计 集中连片、总体布局符合设计 2 林种、林型、树种适合立地条件符合设计 3 树根完好，枝梢新鲜 检测 项目 序号 项 目 设计值