扁桃体病变 课件教案.pptxVIP

扁桃体淋巴瘤杨梅2016-08-18解剖腭扁桃体(俗称扁桃体)位于口咽两侧腭舌弓与腭咽弓围成的三角形扁 桃 体 窝 内 ，是一 对 呈 扁 卵圆形 的淋 巴上 皮 器官 可分 为 内 侧 面 ( 游 离 面 ) ，外侧面 ( 深面 ) ，上极 和下极 ，腭扁 桃 体 与舌 根 、软腭 咽后 壁共 同组成 口咽 。扁 桃体为淋 巴组织 构 成 ， 内含 许 多结缔组 织 网淋 巴滤 泡 问组 织 ， 为咽 淋 巴组 织中最 大者 。属于结外淋巴组织。 Waldeyer 环咽淋巴环（Waldeyer 环）又称韦氏环，包括内环与外环 内环由鼻咽部腺样体、腭扁桃体、舌根扁桃体及咽后壁淋巴滤泡等环状淋巴组织构成， 外环由咽后淋巴结下颌角淋巴结及颌下淋巴结构成，其粘膜及粘膜下具有丰富的淋巴组织，是原发性恶性淋巴瘤的好发部位。咽淋巴环示意图 腭扁桃体是咽淋巴内环恶性淋巴瘤，最容易累及结外淋巴组织；韦氏环淋巴瘤约占结外非何杰金氏淋巴瘤的 1／3， 原发扁桃体的非何杰金氏淋巴瘤约占韦氏环发病率的 50%～70%；咽淋巴环各结构之间以及内环、外环之间有诸多的淋巴管网相通，并通过淋巴管道与颈部 5 大群淋巴结相通（颏下、颌下、颈前、颈浅和颈深淋巴结群）。 弥漫大 B 细胞淋巴瘤（DLBCL）是非霍奇金淋巴瘤（NHL）中最常见的一种类型，原发头颈部的非霍奇金淋巴瘤绝大部分起源于韦氏环，包括咽、舌根、扁桃体